胆结石微创手术后不舒服

胆结石微创手术后不舒服可能是术后正常反应，也可能与术后并发症有关。胆结石微创手术通常指腹腔镜胆囊切除术，术后不适主要有伤口疼痛、腹胀、肩部放射痛、恶心呕吐、轻微发热等症状，多数可在1-3天内缓解。若症状持续加重或出现高热、黄疸、剧烈腹痛等表现，需警惕胆漏、感染等并发症。

术后早期伤口轻微疼痛属于常见现象，与手术创伤和二氧化碳气腹刺激有关，通常使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物可缓解。腹腔镜手术中注入的二氧化碳可能刺激膈神经，导致肩背部放射痛，一般2-3天会自行消失。部分患者因麻醉反应或胃肠功能未恢复会出现短暂恶心呕吐，可通过甲氧氯普胺片等止吐药物改善。术后24小时内低热多为吸收热，体温不超过38摄氏度且无寒战则无须特殊处理。

若术后3天仍持续高热伴寒战，需考虑腹腔感染或胆道感染可能，可能与术中胆汁污染或胆管损伤有关，需及时进行血常规和腹部超声检查。进行性加重的右上腹痛伴随皮肤巩膜黄染，需排除胆总管残余结石或胆漏，必要时需行磁共振胰胆管造影明确诊断。术后一周内出现大量腹腔引流液或胆汁样液体，提示可能存在胆瘘，需禁食并保持引流管通畅，严重者需二次手术修补。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动或提重物，1个月内禁止游泳和盆浴。饮食需从流质逐步过渡到低脂普食，避免油炸食品和动物内脏。每日适当散步有助于胃肠功能恢复，但出现头晕、心慌等不适需立即休息。术后1个月需复查腹部超声评估手术效果，若出现持续发热、黄疸、呕血等异常症状应及时返院就诊。