得结核性胸膜炎能治好吗

结核性胸膜炎通常可以治好，但需规范抗结核治疗与胸腔管理。治疗主要包括抗结核药物、胸腔穿刺引流、营养支持等方法，多数患者经6-9个月治疗可痊愈。

结核性胸膜炎的治疗效果与病情严重程度、治疗依从性密切相关。早期规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，配合胸腔积液引流，可有效控制结核分枝杆菌感染。轻度患者经3-6个月治疗，胸膜增厚和胸腔积液可逐步吸收。中重度患者若存在胸膜粘连或包裹性积液，需延长治疗至9-12个月，必要时行胸腔镜下胸膜松解术。治疗期间需定期复查胸部CT和痰结核菌培养，评估病灶吸收情况。

少数耐药结核性胸膜炎患者需调整用药方案，采用二线抗结核药物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。合并糖尿病、免疫功能低下者疗程可能延长，胸膜纤维化风险增高。未规范治疗可能导致慢性胸膜炎、胸廓畸形等后遗症。

患者应保持高蛋白饮食，适量补充维生素A和锌，避免劳累和受凉。治疗期间须严格遵医嘱用药，不可自行停药，定期监测肝功能。出现胸闷加重或发热需及时复诊，胸膜粘连患者可遵医嘱进行呼吸功能锻炼。