突发性心脏病如何救治
突发性心脏病需立即采取心肺复苏并呼叫急救,救治措施主要有保持患者平卧、实施胸外按压、使用自动体外除颤器、给予急救药物、尽快送医治疗。
1、保持平卧
让患者平躺于硬质平面,解开领口及腰带避免压迫胸腔。头部偏向一侧防止呕吐物阻塞气道,同时观察患者意识状态和呼吸情况。若环境寒冷需注意保暖,但避免覆盖厚重衣物影响急救操作。
2、胸外按压
双手交叠置于两乳头连线中点,垂直向下按压5-6厘米深度,频率保持100-120次/分钟。按压时肘关节伸直用上半身力量施压,保证每次按压后胸廓完全回弹。持续按压至专业救护人员到达,中断时间不超过10秒。
3、使用AED
取得自动体外除颤器后立即开启设备,按语音提示贴好电极片。分析心律时确保无人接触患者,检测到可除颤心律时按下放电按钮。除颤后立即继续胸外按压,每2分钟重新分析心律直至恢复自主循环。
4、急救药物
急救人员可能舌下含服硝酸甘油片缓解心绞痛,静脉注射肾上腺素增强心肌收缩力,使用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集。所有药物需在医疗监护下使用,禁止自行调整剂量。
5、紧急送医
救护车到达后优先进行心电监护和气管插管,转运途中维持持续胸外按压。提前通知医院启动胸痛中心绿色通道,准备冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。记录发病时间及急救过程供后续治疗参考。
心脏病发作后需严格卧床休息2-3天,逐步恢复低强度活动。饮食选择低脂低盐的清淡食物,控制每日液体摄入量。遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片等二级预防药物,定期复查心电图和心肌酶谱。戒烟限酒并控制血压血糖,参加心脏康复训练改善心肺功能。家属应学习基础生命支持技能,家中常备硝酸甘油片等急救药品。