男性阳痿是怎么造成的

阳痿通常称为勃起功能障碍，可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理治疗、药物治疗、器械辅助、手术治疗等方式改善。

1、心理因素

焦虑抑郁等负面情绪可能干扰大脑性兴奋传导，表现为性欲低下或勃起困难。长期工作压力、伴侣关系紧张可能加重症状。建议通过心理咨询缓解情绪，伴侣共同参与治疗有助于改善性功能。严重时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。

2、血管病变

动脉粥样硬化可能导致阴茎海绵体供血不足，常见于高血压、糖尿病患者。临床表现为勃起不坚或维持困难。需控制基础疾病，改善血脂血糖水平。血管扩张类药物如前列地尔注射液、阿伐那非片可能帮助改善血流，但须在医生指导下使用。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经，导致勃起信号传导障碍。常伴有会阴区感觉异常。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可能有一定帮助，严重者需考虑阴茎假体植入术等外科治疗。

4、内分泌异常

睾酮水平低下可能影响性欲和勃起功能，多见于中老年男性或睾丸疾病患者。伴随肌肉量减少、体毛脱落等症状。确诊后可通过十一酸睾酮软胶囊等激素替代治疗，但需定期监测前列腺特异性抗原水平。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起功能，如盐酸氟西汀胶囊、美托洛尔缓释片等。表现为用药后新发勃起困难。不应自行停药，应咨询医生调整用药方案，必要时联用磷酸二酯酶5抑制剂类药物。

建议保持规律作息和适度运动，控制体重在正常范围，避免过量饮酒。饮食注意补充锌、精氨酸等营养素，适量食用牡蛎、坚果等食物。吸烟者应尽早戒烟，定期进行心血管风险评估。出现持续勃起功能障碍时应及时到男科或泌尿外科就诊，完善血糖、激素、血管功能等检查，根据病因制定个体化治疗方案。治疗期间应与伴侣充分沟通，避免过度焦虑加重症状。