智齿一定要拔掉么

智齿不一定要拔掉，是否需要拔除需根据具体情况判断。智齿的处理方式主要取决于是否出现阻生、龋坏、反复感染或影响邻牙健康等情况。

智齿是人类第三磨牙，通常在18-25岁萌出。若智齿位置正常、完全萌出且与对颌牙形成良好咬合关系，同时能保持清洁无龋坏，这类智齿无须拔除。正常生长的智齿可参与咀嚼功能，日常注意使用牙线清洁邻接面，定期口腔检查即可。部分人群颌骨发育充足，智齿萌出后不会挤压前牙，也不会导致牙齿排列紊乱。

当智齿出现阻生、倾斜生长或埋伏于骨内时，可能引发冠周炎反复发作，表现为牙龈肿痛、张口受限等症状。这类智齿容易形成盲袋积存食物残渣，增加细菌感染风险。水平或近中阻生的智齿可能顶坏第二磨牙牙根，导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收。正畸治疗前常需预防性拔除可能影响矫治效果的智齿。存在上述情况时，建议通过口腔全景片评估后尽早拔除。

建议每年进行一次口腔检查，通过X光片监测智齿生长状态。备孕女性应在孕前完成智齿评估，避免孕期激素变化诱发急性炎症。拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口，进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液等保持口腔清洁。若智齿无症状但存在潜在风险，可与口腔外科医生讨论个性化处理方案。