皮肤真菌病的种类
皮肤真菌病俗称癣,种类主要有足癣、手癣、体癣、股癣、头癣等。
一、足癣
足癣是最常见的皮肤真菌感染,俗称脚气。它好发于脚趾缝、足底和足跟,典型症状包括皮肤瘙痒、脱屑、水疱和浸渍发白。在温暖潮湿的环境下,如夏季或穿不透气的鞋袜时容易发生。治疗以外用抗真菌药物为主,例如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂或联苯苄唑溶液。对于范围广泛或反复发作的情况,可能需要医生指导口服抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊。
二、手癣
手癣是发生在手掌和手指的皮肤真菌感染,俗称鹅掌风。症状与足癣类似,表现为手掌皮肤干燥、增厚、脱屑,也可能出现水疱和瘙痒。手癣常由足癣传染而来,因搔抓足部后又接触手部导致。保持手部干燥清洁很重要。治疗同样以外用药物为主,如克霉唑乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂。由于手部皮肤较厚,药物需要充分涂抹并坚持足够疗程。
三、体癣
体癣指发生在除手足、头皮、腹股沟等特殊部位以外,身体其他光滑皮肤上的真菌感染。皮损通常呈环状或半环状,边缘隆起,有丘疹、水疱和鳞屑,中心部位有自愈倾向,伴有明显瘙痒。温暖潮湿、多汗、与患癣的宠物密切接触或自身有其他部位癣病都可能诱发。治疗可使用复方酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏等。衣物应宽松透气,并与其他家庭成员分开洗涤。
四、股癣
股癣是发生在腹股沟、会阴和肛周皮肤的浅部真菌病。由于该部位闷热、潮湿且摩擦多,症状往往比体癣更明显,表现为边界清晰的红色斑片,边缘活跃,有丘疹、水疱和鳞屑,瘙痒剧烈。肥胖、多汗、常穿紧身裤的人群易感。治疗需选择刺激性小的抗真菌药物,如萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏。应避免搔抓,保持局部干爽,穿着宽松棉质内裤。
五、头癣
头癣是头皮和头发的皮肤癣菌感染,多见于儿童。根据真菌种类和机体反应不同,可分为白癣、黑点癣、脓癣等类型。常见表现为头皮出现鳞屑性斑片、断发形成的黑点或脓疱,可能伴有瘙痒。头癣传染性较强,可通过直接接触患者或患病动物,或共用理发工具、帽子等传播。治疗需在医生指导下进行,通常需要口服药物如灰黄霉素片或特比萘芬片,并配合外用抗真菌洗剂如酮康唑洗剂。
预防皮肤真菌病的关键在于保持皮肤清洁干燥,特别是皱褶和多汗部位。日常应穿着透气吸汗的棉质衣物和鞋袜,并勤换洗。避免与他人共用拖鞋、毛巾、浴巾、梳子等个人物品。家中有宠物时需注意其健康状况,防止交叉感染。如果出现疑似癣病的皮疹,应及时就医明确诊断,避免自行用药或使用激素类药膏,以免加重感染或改变皮损形态影响诊断。治疗期间需遵医嘱足量、足疗程用药,即使症状好转也不应过早停药,以防复发。对于家庭成员中有类似症状者,建议同时检查治疗,以彻底切断传染源。




