健康之路皮肤真菌病

健康之路皮肤真菌病这一表述通常指代由真菌感染引起的一类皮肤疾病，主要包括体癣、股癣、手癣、足癣和花斑糠疹等，其症状按疾病发展可表现为早期红斑丘疹、进展期鳞屑水疱以及终末期的皮肤增厚皲裂。

一、体癣

体癣是发生在除头皮、毛发、掌跖和甲板以外的平滑皮肤上的浅部真菌感染。典型皮损为边界清楚的环形或类环形红斑，边缘常有丘疹、水疱或鳞屑，中央趋于消退，伴有不同程度的瘙痒。治疗以外用抗真菌药物为主，例如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或克霉唑乳膏。对于皮损广泛或顽固的病例，可在医生指导下口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。

二、股癣

股癣特指发生于腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染。由于该部位温暖潮湿，真菌容易滋生。皮损特点与体癣相似，但常因摩擦和汗液浸渍而出现水肿性红斑，瘙痒剧烈。保持局部清洁干燥、穿着宽松透气的棉质内衣是基础护理。治疗通常使用刺激性小的外用抗真菌药物，如萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏，严重时需遵医嘱口服抗真菌药物。

三、手癣

手癣俗称鹅掌风，是发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。根据临床表现可分为水疱鳞屑型和角化过度型。水疱鳞屑型以深在性小水疱和脱屑为主，角化过度型则表现为皮肤增厚、干燥、脱屑甚至皲裂。治疗需根据类型选择，水疱型可使用复方酮康唑软膏，角化型可选用水杨酸苯甲酸软膏以软化角质。口服药物如盐酸特比萘芬片适用于顽固病例。

四、足癣

足癣是最常见的皮肤真菌病，俗称脚气。根据皮损形态可分为水疱型、趾间糜烂型和鳞屑角化型。趾间糜烂型常见于第3-4或4-5趾间，皮肤浸渍发白、糜烂渗液，易继发细菌感染。治疗强调保持足部干爽，避免共用鞋袜。可外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏。对于鳞屑角化型，可配合使用尿素软膏以促进药物渗透。

五、花斑糠疹

花斑糠疹俗称汗斑，由马拉色菌感染引起。皮损特征为散在或融合的色素沉着或色素减退斑，表面覆有细薄糠状鳞屑，好发于皮脂腺丰富的胸、背、颈部。该病与高温潮湿、多汗、油脂分泌旺盛有关。治疗以外用硫化硒洗剂、酮康唑洗剂洗浴为主，洗后需将药物停留数分钟再冲洗。皮损面积大者可口服伊曲康唑胶囊。

预防皮肤真菌病的关键在于切断传播途径并消除易感因素。日常生活中应注意个人卫生，保持皮肤尤其是皱褶部位的清洁与干燥，避免与他人共用毛巾、浴巾、拖鞋、指甲剪等个人物品。穿着吸汗透气的棉质衣物和鞋袜，出汗后及时擦干并更换衣物。在公共浴室、游泳池等场所尽量使用个人拖鞋。如果家庭成员患有真菌病，其衣物、床单应单独清洗并在阳光下暴晒或用热水烫洗。合理饮食，避免过多摄入高糖食物，适当锻炼以增强机体免疫力。一旦出现疑似症状，应避免搔抓以防自身接种传播或继发感染，并及时前往皮肤科就诊，在医生指导下规范用药，完成足够疗程以防止复发。