心脏大血管外科看什么病

心脏大血管外科主要诊治心脏、大血管及周围血管的结构性病变，包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉疾病、冠心病需搭桥手术者等。

1、先天性心脏病

包括室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等出生时即存在的心脏结构异常。典型表现为心悸、紫绀、发育迟缓，需通过心脏彩超确诊。轻症可观察，中重度需手术修补，如动脉导管未闭结扎术、室间隔缺损修补术。

2、心脏瓣膜病

涉及二尖瓣狭窄/关闭不全、主动脉瓣病变等。常见病因包括风湿热、退行性变，症状有呼吸困难、胸痛。重度病变需行瓣膜成形术或置换术，如生物瓣/机械瓣植入。

3、主动脉疾病

涵盖主动脉瘤、主动脉夹层等危急重症。突发撕裂样胸背痛是典型表现，CT血管成像可明确诊断。需紧急手术处理，如升主动脉置换术、腔内支架植入术。

4、冠心病需搭桥手术者

多支血管病变或左主干病变患者，药物控制不佳时需冠状动脉旁路移植术。常用乳内动脉、大隐静脉作为桥血管，改善心肌供血。

5、其他血管病变

如颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症等。颈动脉内膜剥脱术可预防脑卒中，下肢动脉搭桥术缓解间歇性跛行。部分病例可采用微创腔内治疗。

术后需长期随访，监测心功能及抗凝指标。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，避免剧烈运动。戒烟限酒，规律作息，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。出现胸闷、下肢水肿等症状时及时复诊。