怎样能治好肩周炎
肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常与肩关节退行性变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等有关。
1、物理治疗
早期肩周炎可采用热敷促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。超声波治疗能缓解肌肉痉挛,常用频率为1MHz。超短波治疗可改善组织代谢,疗程一般为10-15次。冷冻治疗适用于急性期疼痛明显者,每次5-10分钟。体外冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著,需间隔5-7天重复治疗。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。局部注射复方倍他米松注射液可快速消炎镇痛。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。神经营养药物如甲钴胺片有助于神经修复。
3、中医调理
针灸取穴以肩髃、肩髎、肩贞为主,配合电针增强疗效。推拿采用滚法、揉法松解粘连,每日1次。拔罐可在肩胛区留罐5-10分钟。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材,温度控制在40-45℃。内服中药以独活寄生汤加减为主,需辨证施治。
4、功能锻炼
钟摆运动身体前倾90度,患肢自然下垂画圈。爬墙练习面对墙壁手指交替上爬,每日3组。毛巾操双手握毛巾两端做上举动作。滑轮训练利用高位滑轮进行被动牵拉。肩关节ROM训练包括前屈、外展、内旋等方向活动。
5、手术治疗
关节镜下松解术适用于保守治疗无效者,可清除粘连组织。开放手术松解用于严重关节囊挛缩病例。肩峰成形术处理伴随的肩峰撞击。肌腱修复术针对合并的肩袖损伤。术后需早期进行康复训练防止再粘连。
肩周炎患者应保持规律作息,避免提重物和过度使用患肢。睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。饮食注意补充优质蛋白和维生素,控制高嘌呤食物摄入。日常可进行游泳、太极拳等低冲击运动。注意肩部保暖,空调环境下佩戴护肩。定期复查评估康复进度,根据医生指导调整治疗方案。康复期间保持积极心态,避免焦虑情绪影响恢复。