保胆取石手术的利弊
保胆取石手术的利弊需结合患者胆囊功能、结石特征及个体健康状况综合评估。保胆取石术适用于胆囊收缩功能良好、结石数量少的患者,但存在复发风险;胆囊切除术可根治结石问题,但可能影响消化功能。
保胆取石术通过微创技术取出结石并保留胆囊,术后患者无需长期调整饮食结构,且胆囊仍可参与胆汁储存与浓缩功能。胆囊切除术则彻底消除结石复发可能,但部分患者术后可能出现脂肪泻或反流性食管炎,需长期补充胆汁酸制剂并控制高脂饮食。
保胆取石术术后5年内结石复发概率较高,需定期复查超声监测;若患者合并慢性胆囊炎或胆囊壁增厚,保留胆囊可能增加感染风险。胆囊切除术虽需短期适应消化功能变化,但远期并发症较少,尤其适合结石多发或胆囊功能已受损者。
术后应避免暴饮暴食,逐步增加膳食纤维摄入以促进肠道蠕动,定期复查腹部超声。若选择保胆取石术,需严格遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊等药物,并每6-12个月评估胆囊状态。出现持续性腹痛或发热应及时就医排除胆道感染。