怀孕四个月为什么肚子有时疼

怀孕四个月肚子有时疼可能是正常生理现象，也可能与先兆流产、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、子宫韧带牵拉等因素有关。建议及时就医明确原因。

1、正常生理现象

孕中期子宫增大可能引起轻微牵扯痛，表现为短暂隐痛或针刺感，休息后可缓解。此时无须特殊处理，注意避免剧烈运动即可。

2、先兆流产

可能与孕酮不足、胚胎发育异常等因素有关，通常表现为持续下腹坠痛伴阴道流血。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时卧床休息。

3、泌尿系统感染

妊娠期免疫力下降易引发肾盂肾炎或膀胱炎，多表现为侧腹痛伴尿频尿急。可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，同时每日饮水2000毫升以上。

4、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气或肠痉挛疼痛。建议少食多餐，适当食用西梅、酸奶等富含膳食纤维的食物，必要时用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

5、子宫韧带牵拉

圆韧带受子宫增大牵拉会产生锐痛，常见于体位改变时。可通过侧卧休息、热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓释片。

孕期腹痛需密切观察症状变化，避免自行用药。建议每日记录胎动情况，保持会阴清洁，选择左侧卧位休息，饮食以清淡易消化为主。如出现持续疼痛、阴道流血或发热等症状，应立即就医。定期产检有助于早期发现异常，必要时可进行B超检查排除胎盘早剥等严重情况。