气管异物什么表现

气管异物的表现主要有剧烈呛咳、呼吸困难、喘鸣、声音嘶哑、面色青紫等。

一、剧烈呛咳

气管异物进入气道时会刺激气管黏膜引发剧烈呛咳。这种咳嗽具有突发性且难以抑制，可能伴随面部充血或流泪反应。异物较大时咳嗽更为剧烈，异物较小或进入支气管后咳嗽可能暂时缓解。患者常出现反射性呕吐，婴幼儿可能出现喂养困难或拒食表现。

二、呼吸困难

气管异物阻塞气道会引起不同程度的呼吸困难。表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征。三凹征指吸气时锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙出现明显凹陷。根据异物阻塞程度可分为部分性呼吸困难与完全性呼吸困难，严重时可能出现点头样呼吸或潮式呼吸等异常呼吸模式。

三、喘鸣

气流通过异物阻塞的狭窄气道时会产生高调喘鸣音。这种声音在吸气相更为明显，距离患者一定范围即可闻及。喘鸣音的音调与异物位置相关，气管上段异物多为吸气性喘鸣，支气管异物可能出现双相性或呼气性喘鸣。

四、声音嘶哑

异物位于声门区或压迫喉返神经时会出现声音嘶哑。声门区异物可能直接损伤声带，气管内异物随着呼吸移动反复撞击声门也会导致声带水肿。患者发声困难或完全失声，可能伴随喉部疼痛和吞咽不适感。

五、面色青紫

气管异物导致严重缺氧时会出现面色青紫的紫绀表现。最初出现在口唇、甲床等末梢部位，随着缺氧加重可扩展至全身皮肤黏膜。可能伴随意识改变如烦躁不安、精神萎靡或意识丧失，婴幼儿可能出现肌张力下降等严重缺氧体征。

发现气管异物表现应立即采取急救措施，婴幼儿可采取头低脚高位拍背法，成人可采用海姆立克急救法。无论异物是否排出都建议及时就医检查，医生会通过胸部X线、支气管镜等检查评估气道情况。部分微小异物可能进入支气管分支，即使急性症状缓解仍需医学观察。日常生活中应注意将小物件放在儿童无法触及的地方，进食时避免说笑打闹，老年人进食应细嚼慢咽。食用坚果、果冻等食物时需特别小心，婴幼儿不建议直接喂食整粒花生或豆类食品。掌握基本的气道异物急救知识有助于在紧急情况下争取抢救时间。