P波高尖怎么回事

P波高尖可能由右心房肥大、慢性肺源性心脏病、肺动脉高压、先天性心脏病、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过心电图检查、心脏超声等方式明确诊断。

1、右心房肥大

右心房肥大是P波高尖的常见原因，多因长期肺动脉高压或三尖瓣病变导致右心房负荷增加。患者可能伴有下肢水肿、颈静脉怒张等症状。确诊需结合心脏超声，治疗需针对原发病，如使用利尿剂呋塞米片减轻心脏负荷。

2、慢性肺源性心脏病

慢性阻塞性肺疾病等肺部病变可引起肺动脉高压，继而导致右心房扩大和P波高尖。患者常有咳嗽、呼吸困难等表现。需通过肺功能检查和血气分析辅助诊断，治疗包括氧疗和使用氨茶碱片改善通气。

3、肺动脉高压

原发性或继发性肺动脉高压可增加右心后负荷，引起右心房代偿性肥大。患者可能出现胸痛、晕厥等症状。右心导管检查是诊断金标准，治疗药物包括波生坦片等靶向药物。

4、先天性心脏病

房间隔缺损、法洛四联症等先心病可导致右心容量负荷过重，表现为P波高尖。患儿多有发育迟缓、紫绀等表现。心脏超声可明确诊断，部分需手术矫正，如室间隔缺损修补术。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加快心率并增加心脏负荷，可能引起右心房扩大。患者常伴有多汗、消瘦等症状。甲状腺功能检查可确诊，治疗需使用甲巯咪唑片控制甲亢。

发现P波高尖应避免剧烈运动，限制钠盐摄入每日不超过5克，监测体重变化。建议每周进行3-5次有氧运动如快走，每次30分钟。保证每日7-8小时睡眠，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。若出现心悸、气促等症状应及时复查心电图，遵医嘱定期进行心脏超声随访。