肝腹水患者的实验室腹水检查
发布时间：2020-09-1650384次浏览
肝腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期的共同临床表现。对于肝硬化患者来说，腹水是肝硬化代偿功能减退最突出的体征，提示已属失代偿期，其实验室腹水检查的相关内容包括如下：
肝硬化患者的腹水呈淡黄色漏出液，外观透明，如患者并发腹膜炎时，腹水的透明度降低，比重增高，一般>1.018。利凡他试验阳性(即浆液粘蛋白定性实验.原理是浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物，当其在大量稀醋酸中时,呈白色沉淀，即为阳性。本实验一般是用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查，阳性表示积液为渗出液，阴性表示积液为漏出液)，白细胞增多，常在500×106/L以上(正常成人白细胞计数为(4.0～10.0)×109/L)，其中多形核白细胞(PMN，又称粒细胞，是一类有分节状细胞核、细胞质内含大量溶酶体颗粒的白细胞，可分为3类：嗜中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞即嗜伊红粒细胞)计数大于250×106/L，腹水培养可见细菌生长。需要注意的是，如患者腹水呈血性时应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。
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肝腹水晚期寿命
首先肝腹水是各种不同原因的肝病引起的腹水，最常见的原因实际上就是各种不同原因导致的肝硬化。肝硬化本身是一个良性疾病，包括肝腹水也是一个良性疾病。实际上如果通过积极有效的处理方法处理以后，肝腹水可以长期存活。只有这种失代偿期晚期的肝硬化，如果反复出现这种顽固性腹水，很难完全控制，可能生存期是会偏短一点。总体来讲，肝硬化腹水是一个良性病，不是这种恶性疾病，像恶性肿瘤，生存期有限，只要在医生的指导下强有效的积极的治疗，其实是一个可以长期存活的疾病。
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肝腹水是肝癌晚期症状吗
肝腹水不一定是由于肝癌。其他肝脏的疾病也有可能会引发肝腹水，如肝硬化，门脉高压等，它们属于良性疾病。当出现肝腹水之后，可以通过b超引导下的互相穿刺引流，抽取少量的腹腔积液，去做进一步的实验室检查，观察是否出现肿瘤标志物的升高，或者是存在肿瘤细胞，从而判断是否存在肝硬化或肝癌。另外的话，也需要结合肿瘤标志物，例如甲胎蛋白，以及腹部的影像学检查，包括腹部的超声，核磁或者ct去评估肝脏是否存在肝硬化或者肝癌，以明确肝腹水产生的原因。
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肝腹水在日常生活中应该注意什么
肝硬化腹水病人在日常生活中，要注意控制饮水，不能喝太多水。但在饮水量的控制上，也不能太严格，酌情的少量喝水，在不是特别渴的情况下就不要喝太多水。另外肝腹水病人，平常要注意限制盐分摄入，要低盐饮食。另外在日常生活中，对于肝硬化腹水病人来讲，尽量不要走路时间太长，尽量走一段时间就休息。回家休息后，合并腿肿的病人，尽量把脚抬高，利于水肿消失。平常肝腹水病人还要注意保暖，防止受凉、感冒、发烧、继发感染的发生。
肝腹水症状表现有哪些存活率多久
肝腹水症状主要以腹胀症状为主，其存活率因人而异。肝腹水又被称为腹腔积液，由于腹腔内存在大量的液体，所以患者腹胀症状会比较明显，同时会表现为腹肌紧张、腹部发亮等临床症状。体检时按压腹部会感觉腹部明显发硬，并存在波动感。如果腹腔内液体过多，部分患者还可以出现胸腔积液以及下肢水肿表现。导致肝腹水的病因一般考虑和肝硬化或肝癌等病变有关，因为患者之间存在较大的个体差异，所以患者的存活率是因人而异的，需要根据具体的检查结果分析患者病情轻重程度后，咨询主治医生意见。
肝腹水晚期有什么症状
肝腹水晚期患者主要会以水肿症状以及各种并发症症状为主。肝腹水晚期提示患者肝硬化病情已经发展到了失代偿期。发病期间患者首先会出现腹部膨出症状，体检发现患者肚脐突出也会较为明显，并且会伴随有皮肤紧绷感、腹部皮肤发亮等临床表现。另外腹水的存在会影响到下肢静脉血液回流，所以同时患者也可以出现下肢水肿表现。随着病情的进一步发展，患者有可能会出现胸腔积液症状，比如呼吸困难、胸部饱满等临床表现。尤其到了肝硬化失代偿期晚期，患者肝性脑病以及急性肾衰等并发症的发生率会比较高。
肝腹水的症状有哪些
肝腹水症状随肝腹水的发展的不同阶段而有不同的临床表现。少量肝腹水时，患者多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然发现。典型的肝硬化腹水表现：腹部多呈蛙腹状，且腹软，多无压痛，移动性浊音两侧对称；结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张，触诊时腹壁有柔韧感。急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且腹式呼吸减弱或消失；当炎性腹水腹内有黏连时，虽有大量腹水，腹部膨隆，但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称。
肝腹水常见预防措施
随着疾病的不断发生，大家必须要做好预防工作，对于肝腹水的预防工作，很多人表示他们的预防没有效果，这是怎么回事呢?肝腹水常见预防措施有哪些?这是患者常问的问题，早日的预防疾病的发生，让自己早日摆脱疾病的困扰
接触肝腹水患者会不会被传染
肝腹水是一种十分常见的疾病，患上肝腹水会时时刻刻的影响我们的身体健康和正常生活，比如说丙肝，乙肝等都是容易传染的疾病，并且还会引发肝腹水的发作。肝腹水的病因有很多，只有传染的病毒引起的才有传染性，如果患者的病情由病毒性肝炎引起的，那么存在感染的可能。像丙肝、乙肝等肝病患者引起的腹水可能引起传染
肝腹水会给身体引发什么危害
肝腹水有可能会给身体造成哪些危害呢?一提到肝腹水可能大家都了解一些，它是肝硬化并发症之一，是肝硬化患者肝脏产生腹水，从而导致肝腹水的发生。那么肝腹水会给身体造成哪些危害呢
肝腹水形成的原因是什么
肝腹水的形成比较复杂，我们所谓的肝腹水是指肝脏肝硬化以后，到了肝硬化晚期即肝脏失代偿期，会导致腹腔内的大量积液形成腹水，肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。从医学的角度上来讲，肝腹水的形成包括以下几种原因：第一，由于肝硬化导致肝门静脉的血流压力升高，从而导致整个门静脉系统也就是小肠系统的静脉系统压力的升高，静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔，这是肝腹水形成的主要原因之一。第二，肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍，肝脏硬化使肝脏不能回流更多的淋巴液，从而影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液，淋巴管内部压力升高，这样淋巴液也会从淋巴管析出形成肝腹水的部分成分。第三，肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小，比如雌性激素是在肝脏进行灭活的，如果肝脏功能不好，会导致雌激素灭活不足，从而导致人体雌激素活性升高，雌激素有一个明确的作用就是使人体内的积水增多，因此肝腹水的形成与肝功能不好影响雌激素的灭活也是密切相关的。另外还有一些因素，比如到了肝硬化晚期，肾功能也会受到影响，肾功能影响会使人体内水钠潴留液体增多，这也是肝腹水形成的重要原因之一。
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肝腹水是什么病
肝腹水全称是肝硬化合并腹水，是长期慢性肝病，如慢性乙肝慢性丙肝或酒精性肝炎等，肝细胞损伤日积月累进展到肝硬化的阶段，是一种比较严重的疾病。肝硬化阶段病人的肝脏内出现很多结节，肝脏各种功能受到影响，特别是肝脏的合成功能。当体内白蛋白下降会引起低蛋白血症，出现双下肢水肿和腹水的症状。肝腹水病人要住院进行治疗，主要包括：1、针对病因进行治疗。2、积极药物抗炎抗纤维化，采取保肝护肝治疗。3、补充白蛋白，使用利尿剂治疗低蛋白血症。一般来说，初次出现腹水的病人，经过10到14天的治疗，大部分病情能够控制。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不会传染的，而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后，肝脏功能出现了失代偿，使得门静脉压力升高，胃肠道发生淤血，大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的，而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。
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肝腹水能治好吗
肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因以及肝硬化进展程度。早期肝硬化合并少量的腹水，肝硬化病因也可以明确，比如病毒、药物、酒精或者自身免疫性肝病等病因，此时通过对因治疗，如抗病毒、及时戒酒以及采用保肝护肝的药物，来使肝脏恢复正常功能，腹水就可以完全消退。一旦肝硬化进入比较严重的失代偿阶段，除了腹水难治之外，病人还可以出现很多严重的肝硬化并发症，如严重的黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症，甚至出现多器官功能衰竭，这个时候就要靠肝脏移植来进行彻底治愈。
肝腹水是什么症状
肝腹水指的是腹腔里有积液，属于肝硬化的合并症，肝腹水的主要症状，表现为腹部疼痛、腹部胀满、腹部膨隆和身体浮肿。一般情况下，患者在早期不会有明显的症状，部分患者只会有轻微腹部疼痛和胀满的感觉，腹部膨隆和身体浮肿是比较明显的症状，出现这种情况后建议及时就医。
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