肝腹水能治好吗
发布时间：2019-09-1251952次播放
视频内容：
肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因以及肝硬化进展程度。早期肝硬化合并少量的腹水，肝硬化病因也可以明确，比如病毒、药物、酒精或者自身免疫性肝病等病因，此时通过对因治疗，如抗病毒、及时戒酒以及采用保肝护肝的药物，来使肝脏恢复正常功能，腹水就可以完全消退。
一旦肝硬化进入比较严重的失代偿阶段，除了腹水难治之外，病人还可以出现很多严重的肝硬化并发症，如严重的黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症，甚至出现多器官功能衰竭，这个时候就要靠肝脏移植来进行彻底治愈。
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肝腹水的早期症状有哪些
肝腹水的早期症状通常有恶心、呕吐、精神不振、腹痛、低热等，建议积极就医，遵医嘱进行针对性治疗。1.恶心：肝腹水的发生通常与肝病恶化、局部血栓形成等因素有关，患者腹腔内一般有过多积液，容易导致腹腔压力增大，引起恶心。2.呕吐：肝腹水容易阻碍消化系统运行，可能会引起胃底静脉曲张，导致呕吐，多伴有体液流失、口腔异味等表现。3.精神不振：肝腹水患者的消化功能容易减弱，通常会影响食物的消化、吸收，导致体内的营养物质较少，从而引起精神不振的情况。4.腹痛：肝腹水可能会对腹腔组织造成挤压，局部组织受到刺激后，容易引起腹痛，多表现为钝痛、胀痛等情况。5.低热：肝腹水容易导致患者的免疫力降低，还可能引起电解质紊乱，患者可能有低热的表现，多伴有食欲不振、乏力等情况。肝腹水患者可以在医生指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片等药物缓解不适，日常应戒烟戒酒，避免吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等。
为什么会引起腹水
腔腹腔由腹壁所包绕，上部通过横膈与胸腔相分隔，内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官，腹壁和腹腔内脏器表面，均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖，分别称为壁层腹膜和脏腹膜。由壁脏两层腑膜形成的潜在的腔隙，即为腹膜腔。正常情况下，腹膜腔内含有少量浆液，具有润滑和减少脏器运动时，相互摩擦的作用。腹水在临床上又叫腹腔积液，正常的腹膜腔是存在一定的液体的，只是一般不超过200ml，如果超过200ml，就可以称为腹腔积液，导致腹腔积液的原因有很多，常见的有心脏疾病、肝脏疾病，肾脏疾病、营养障碍等。
什么是治疗性腹腔穿刺术
治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法，引流腹腔内积液，可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。治疗前注意事项，如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、华法林等，可能导致出血风险增加的药物，曾出现头晕、休克等，局部麻醉剂副作用，患有肝硬化、心脏病，或既往有其他特殊病史，应在检查前，将上述情况如实告知医务人员。此外，如膀胱充盈，可能会导致穿刺针误伤膀胱，因此术前应尽量排空尿液。
什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包绕，上部通过横膈与胸腔相分隔，内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官，腹壁和腹腔内，脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖，分别称为壁腹膜和脏腹膜。由脏壁两层腹膜形成的潜在腔隙，即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液，具有润滑和减少脏器运动时，相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内液体形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚形成腹水。
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肝腹水在日常生活中应该注意什么
肝硬化腹水病人在日常生活中，要注意控制饮水，不能喝太多水。但在饮水量的控制上，也不能太严格，酌情的少量喝水，在不是特别渴的情况下就不要喝太多水。另外肝腹水病人，平常要注意限制盐分摄入，要低盐饮食。另外在日常生活中，对于肝硬化腹水病人来讲，尽量不要走路时间太长，尽量走一段时间就休息。回家休息后，合并腿肿的病人，尽量把脚抬高，利于水肿消失。平常肝腹水病人还要注意保暖，防止受凉、感冒、发烧、继发感染的发生。
肝腹水晚期有什么症状
肝腹水晚期患者主要会以水肿症状以及各种并发症症状为主。肝腹水晚期提示患者肝硬化病情已经发展到了失代偿期。发病期间患者首先会出现腹部膨出症状，体检发现患者肚脐突出也会较为明显，并且会伴随有皮肤紧绷感、腹部皮肤发亮等临床表现。另外腹水的存在会影响到下肢静脉血液回流，所以同时患者也可以出现下肢水肿表现。随着病情的进一步发展，患者有可能会出现胸腔积液症状，比如呼吸困难、胸部饱满等临床表现。尤其到了肝硬化失代偿期晚期，患者肝性脑病以及急性肾衰等并发症的发生率会比较高。
肝腹水给人体带来哪些的危害大不大
肝硬化患者若治疗不及时或日常不注意保养是会引发肝腹水的，肝腹水是肝硬化失常代谢期的一种表现。当肝硬化患者有肝腹水症状显示时，应该及时主动的接受科学的治疗，减轻肝腹水对人体的危害。那么，肝腹水给人体带来哪些危害呢?了解肝腹水带来人们的伤害有利于做好肝腹水预防工作。下面我们请权威的肝病专家为我们做出介绍
肝腹水患者要如何使用利尿剂
利尿剂的使用在肝硬化腹水治疗中起着重要作用。利尿剂的剂量因人、因病情而异，使用剂量合适可达到治疗目的；剂量过大，可造成电解质紊乱，诱发肝昏迷，因此掌握剂量很重要，一般以口服为主，在使用利尿剂时患者应做到以下几方面。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水有双下肢水肿、腹胀和排尿减少，慢性肝炎伴随症状和合并细菌感染症状。肝腹水是肝硬化合并腹水的简称，肝腹水是由各种慢性肝病，如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐渐进展而来的，各种慢性肝病引起肝纤维化，进展到肝硬化，出现肝硬化失代偿时就会出现肝腹水。可能会有慢性肝炎的一些伴随症状，包括乏力、食欲下降，甚至出现尿黄、眼黄的症状。还有一些特殊情况比如肝腹水合并了细菌感染，会出现自发性细菌性腹膜炎，病人会出现腹部压痛反跳痛，细菌感染比较严重还有可能出现发烧，腹泻等临床症状，需尽快去医院治疗。
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肝腹水早期症状有哪些
肝腹水早期有：肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容、腹胀、排尿减少、双下肢水肿等。肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝进行性发展成肝硬化后引起的，对肝硬化肝腹水早期症状进行及时识别和治疗，防止病情出现不良的结局很有帮助。具体表现为：1、肝掌：大小鱼际肌边缘明显红，中间发白。2、蜘蛛痣：病人颜面部或脖子部位红色的充血性痣。3、慢性肝病面容：病人的面色特别暗暗沉没有光泽。4、低蛋白血症引起肝腹水，早期出现腹胀、排尿减少、双下肢水肿的症状。其中双下肢水肿表现为按压脚踝关节或者小腿胫骨的位置有一个一个坑。如果慢性肝病的病人出现上述症状体征尽快去医院就诊，进行肝胆超声看有无肝硬化肝腹水，积极进行治疗。
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肝腹水如何排水
肝腹水排水一般早期建议以药物治疗为主。在病情非常严重的情况下需要接受放腹水治疗。肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。病理生理机制是肝硬化导致门静脉压力升高，从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高，使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水治疗早期主要以药物治疗为主，一般原则上不进行放腹水治疗，只有在极其严重的情况下才建议做放腹水治疗。对于肝腹水的患者而言，如果想从根本上解决肝脏腹水的情况，最有效治疗方法是进行肝脏移植手术，因为疾病最根本的点在于肝脏衰竭。只有把衰竭的肝脏替换掉，才可能从根本上治疗好肝腹水。
肝腹水要不要紧
肝腹水通常是指肝硬化导致的腹腔积液，一旦出现了腹水，往往提示着肝脏已经到了肝硬化的程度。已经进展成为肝硬化的肝病往往提示着已经是比较严重的疾病了。对于合并有腹水到底是不是严重，还要根据腹水的量和腹水相关的症状，以及肝硬化是否出现了比较严重的并发症，来判断疾病是否严重。如果腹水本身只是少量的，通常可以通过改善肝脏的功能、适当的休息、补充相应的营养以及利尿来进行治疗，此时的腹水是可逆的，是可以通过正规的治疗逐渐消退。如果腹水很多，进入到中等、大量甚至是顽固性的腹水，也就是腹水不断地产生，虽然通过一些药物治疗，但是并不能够把腹水完全清除，这个时候除了针对腹水相关的治疗之外，更应该关注肝硬化是否出现其他的比较严重的合并症，如凝血功能障碍、黄疸、门静脉高压症、脾大、脾功能亢进等。如果肝硬化到了已经不可逆，或者出现了肝功能衰竭的情况之下，往往表示着肝病比较严重，这个时候腹水治疗也是非常困难的，只有通过肝脏移植才可能最终的逆转肝硬化。
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