支气管发炎是怎么回事,该怎么办
支气管发炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、理化因素刺激以及慢性疾病急性发作等原因引起,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等方式处理。
一、病毒感染
病毒感染是急性支气管炎最常见的病因,主要由鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起。患者通常表现为咳嗽、咳少量白色黏液痰,可能伴有发热、咽痛、全身酸痛等症状。治疗以对症支持为主,注意休息、多饮水、保持空气湿润。若咳嗽剧烈影响休息,可遵医嘱使用复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬片或复方甘草片等镇咳药物缓解症状。
二、细菌感染
细菌感染常继发于病毒感染之后,或由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等直接引起。患者咳嗽可能加重,痰液转为黄色或绿色脓痰,部分患者伴有胸痛。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等。同时可配合使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等化痰药物,帮助痰液排出。
三、过敏反应
接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原可诱发过敏性支气管炎,属于非感染性炎症。典型症状为阵发性刺激性干咳,常在夜间或晨起时加重,可能伴有喘息、鼻塞、流清涕等。首要措施是识别并避免接触过敏原。治疗上可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片,或使用吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入气雾剂以控制气道炎症。
四、理化因素刺激
长期吸入冷空气、粉尘、烟雾、化学气体等刺激性物质,会直接损伤支气管黏膜,导致炎症发生。症状多为慢性持续性咳嗽、咳痰,咽喉部有异物感或烧灼感。处理的关键在于脱离刺激环境,加强职业防护,如佩戴口罩。可配合使用一些具有黏膜保护作用的中成药,如蓝芩口服液、金嗓利咽丸,或使用生理盐水雾化吸入以湿润气道、减轻不适。
五、慢性疾病急性发作
患有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等基础病的患者,在感染、天气变化等因素诱发下,可出现支气管炎症的急性加重。症状除咳嗽、咳痰外,常伴有明显的胸闷、气短、喘息。治疗需在控制急性感染的同时,强化原发病的治疗。例如,哮喘患者需增加吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松吸入气雾剂的剂量,并联合使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。对于部分因结构性病变如支气管扩张症反复感染的患者,经评估后可能需要进行肺叶切除术等手术治疗。
支气管发炎期间,生活护理至关重要。患者应保证充足休息,避免劳累,居室保持空气流通、温湿度适宜。饮食宜清淡、易消化,多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、西蓝花,避免辛辣、油腻及过甜食物刺激气道。鼓励适量饮水,有助于稀释痰液。吸烟者必须戒烟,并避免接触二手烟。天气寒冷或空气质量差时外出应佩戴口罩。对于慢性呼吸道疾病患者,遵医嘱进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸,有助于改善肺功能。若咳嗽持续超过三周、痰中带血、出现高热、呼吸困难或原有基础病症状明显加重,应及时前往呼吸内科就诊,完善血常规、胸部X线或CT等检查,以明确诊断并调整治疗方案。




