背部正中间的脊椎骨疼怎么回事

背部正中间的脊椎骨疼可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等因素有关，可通过休息理疗、药物干预、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期姿势不良或过度负重可能导致竖脊肌等背部肌肉慢性损伤，表现为脊柱中线区域钝痛，活动时加重。可通过热敷、按摩缓解，避免提重物及久坐，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

2、骨质疏松

中老年人群因骨量减少易发生胸腰椎压缩性改变，疼痛多呈持续性且夜间明显。需补充钙剂与维生素D，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，日常注意防跌倒。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或小关节增生可能压迫神经根，疼痛可放射至肋间，伴肢体麻木。急性期需卧床，采用塞来昔布胶囊消炎镇痛，严重者需行椎间孔镜手术减压。

4、强直性脊柱炎

青年男性多见，晨起脊柱僵硬超过30分钟，骶髂关节X线可见破坏。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，配合游泳等伸展运动延缓脊柱强直。

5、脊柱肿瘤

转移瘤或原发肿瘤侵蚀椎体时出现进行性加重的剧痛，夜间尤甚，可能伴随体重下降。需通过MRI明确病灶，采用放疗或椎体成形术姑息治疗。

日常应保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，避免脊柱过度负荷。急性疼痛期可短期使用艾瑞昔布片缓解症状，但需排查严重病因。若疼痛持续2周不缓解、伴随发热或下肢无力，须立即就诊脊柱外科。40岁以上人群建议定期骨密度筛查，骨质疏松高风险者需强化抗跌倒措施。