孕晚期浮肿是什么原因

孕晚期浮肿可能由生理性体液潴留、妊娠期高血压疾病、静脉回流受阻、低蛋白血症、甲状腺功能异常等原因引起。孕晚期浮肿通常表现为下肢凹陷性水肿、晨轻暮重、体重增长过快等症状，可通过调整体位、饮食控制、穿戴弹力袜等方式缓解。

1、生理性体液潴留

妊娠期血容量增加可能导致组织间液积聚，常见于双下肢。这种水肿通常对称出现，休息后减轻，与子宫增大压迫下腔静脉有关。建议避免长时间站立，睡眠时抬高下肢，每日饮水量控制在合理范围。

2、妊娠期高血压疾病

子痫前期可能导致病理性水肿，多伴有血压升高和蛋白尿。水肿可能从颜面部开始，迅速发展至全身。这种情况需要立即就医监测，医生可能开具盐酸拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物，并建议住院观察。

3、静脉回流受阻

增大的子宫压迫盆腔静脉，阻碍下肢血液回流。表现为小腿及足背明显肿胀，可能伴随静脉曲张。可穿戴医用二级压力弹力袜，每日进行踝泵运动促进循环，避免穿过紧的鞋袜。

4、低蛋白血症

孕期蛋白质需求增加，若摄入不足可能导致血浆胶体渗透压下降。可通过检测血清白蛋白水平确诊，需增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白摄入，严重时医生可能建议人血白蛋白注射液治疗。

5、甲状腺功能异常

妊娠期甲状腺激素波动可能引起黏液性水肿，多伴有乏力、怕冷等症状。需检测促甲状腺激素水平，医生可能根据结果调整左甲状腺素钠片剂量，并定期复查甲状腺功能。

孕晚期出现浮肿时，应每日监测体重增长情况，单周增长超过500克需警惕。饮食需控制钠盐摄入，避免腌制食品，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。睡眠采取左侧卧位改善循环，白天避免交叉双腿。若水肿突然加重或伴随头痛、视物模糊等症状，应立即就医排除严重并发症。定期产检时需向医生详细描述水肿特点及变化情况，必要时进行尿常规、肝肾功能等检查。