怎么接种乙肝疫苗

乙肝疫苗接种可通过注射重组乙肝疫苗完成，接种程序主要有0-1-6月三针法、0-1-2-12月四针法两种方案。接种前需进行乙肝五项检测确认感染状态，接种后建议检测抗体水平。

1、接种前检测

接种前需检测乙肝表面抗原、表面抗体、核心抗体等指标。若表面抗原阳性表明已感染病毒，无须接种疫苗；若表面抗体阳性且滴度超过10mIU/ml，说明已有免疫力；三项全阴性者需全程接种。检测结果需由医生解读，避免误判感染状态。

2、三针法接种

采用0-1-6月方案，首针接种后1个月注射第二针，6个月时完成第三针。该方案抗体阳转率可达95%，保护效果持续15年以上。适用于成年人和儿童常规免疫，接种部位为上臂三角肌，新生儿需在大腿前外侧肌肉注射。

3、四针法接种

采用0-1-2-12月加速方案，首针后1个月、2个月各接种一针，12个月时加强免疫。该方案能更快产生保护性抗体，适用于职业暴露高风险人群或免疫缺陷者。研究显示四针法接种后抗体阳转时间比三针法提前2个月。

4、特殊人群接种

早产儿需在体重达2公斤后接种，HIV感染者需检测CD4细胞计数。血液透析患者需增加剂量至40μg，接种后抗体检测阴性者需重复全程接种。妊娠期妇女接种安全性已获证实，哺乳期接种不影响婴儿健康。

5、接种后监测

完成全程接种1-2个月后应检测抗-HBs水平，抗体滴度超过10mIU/ml方为有效免疫。医护人员等高危人群建议每5年复查抗体，滴度不足时需加强接种。接种后局部红肿或低热属正常反应，持续高热需就医排查其他感染。

接种后应保持注射部位清洁干燥，24小时内避免剧烈运动。日常需注意饮食均衡，适量补充优质蛋白和维生素A/D促进抗体生成。避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，性接触需采取防护措施。若发生针刺伤等暴露风险，应立即检测抗体水平并按需接种加强针。