什么原因导致肾衰竭

肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起。肾衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现水肿、乏力、尿量减少等症状。

1、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能导致糖尿病肾病，这是导致肾衰竭的常见原因。高血糖会损伤肾小球滤过膜，导致蛋白尿，随着病情发展可出现肾功能减退。患者可能出现泡沫尿、下肢水肿等症状。治疗需严格控制血糖，可使用胰岛素注射液、阿卡波糖片、格列美脲片等药物，同时限制蛋白质摄入。

2、高血压肾病

长期未控制的高血压可导致肾小球硬化，进而引发高血压肾病。高血压会使肾小球内压力增高，损伤肾单位。患者可能出现头痛、视物模糊等症状。治疗需控制血压在目标范围，可使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片、氢氯噻嗪片等降压药物，同时限制钠盐摄入。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎是肾小球炎症性疾病，可分为急性和慢性。免疫复合物沉积、感染等因素可能导致肾小球损伤。患者可能出现血尿、蛋白尿、高血压等症状。治疗需根据类型选择方案，可使用泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂，同时需预防感染。

4、多囊肾

多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，表现为双肾多发囊肿。囊肿逐渐增大可压迫正常肾组织，导致肾功能进行性下降。患者可能出现腰部疼痛、血尿等症状。治疗以控制并发症为主，可使用托伐普坦片减轻囊肿增长，疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚片，终末期需考虑肾脏替代治疗。

5、药物性肾损伤

长期或过量使用肾毒性药物可能导致药物性肾损伤。常见肾毒性药物包括非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、造影剂等。患者可能出现少尿、血肌酐升高等表现。治疗需立即停用可疑药物，必要时进行血液净化，可使用碳酸氢钠片碱化尿液，同时充分补液促进药物排泄。

预防肾衰竭需定期体检监测肾功能，控制好血糖、血压等基础疾病，避免滥用药物。出现不明原因水肿、尿量改变等症状时应及时就医。日常需保持适量饮水，避免高盐高蛋白饮食，戒烟限酒，适度运动增强体质。已有肾脏疾病者需遵医嘱规范治疗，定期复查肾功能指标。