经期偏头痛怎么治

经期偏头痛可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗等方式缓解。经期偏头痛通常与激素水平波动、血管舒缩功能异常、精神压力等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。经期前减少摄入咖啡因、酒精及高盐食物，增加富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜。每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免脱水诱发头痛。建议记录头痛日记，帮助识别触发因素。

2、物理治疗

发作时可冷敷前额或颈部15-20分钟，重复进行。轻柔按摩太阳穴、风池穴等部位，配合深呼吸放松。部分患者使用经皮电神经刺激仪可缓解症状，需在专业人员指导下操作。避免强光、噪音等环境刺激。

3、非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物可抑制前列腺素合成，适用于轻中度疼痛。这类药物可能出现胃肠不适，应餐后服用。有消化道溃疡病史者慎用，服药期间禁止饮酒。

4、曲坦类药物

琥珀酸舒马普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等特异性5-HT受体激动剂，能收缩扩张的脑血管。建议在头痛刚开始时使用，24小时内用药不超过2次。高血压、冠心病患者禁用，可能出现眩晕、胸闷等不良反应。

5、激素调节治疗

对于月经周期规律的顽固性头痛，医生可能建议使用雌二醇贴片或短效避孕药调节激素水平。需严格评估血栓风险，用药期间监测血压和肝功能。该方案不适用于吸烟、肥胖或存在静脉血栓史的患者。

经期偏头痛患者应建立规律的睡眠周期，经前一周开始每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳。饮食注意补充维生素B2和辅酶Q10，适量食用三文鱼、菠菜等食物。若每月发作超过3次或伴随视力障碍、呕吐等症状，需及时就诊神经内科排除其他病因。避免自行长期服用止痛药物，防止药物过量性头痛的发生。