门牙露神经了怎么办

门牙露神经了需要及时就医进行根管治疗。门牙露神经通常由龋病、牙隐裂、牙外伤、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通过直接盖髓术、活髓切断术、根管治疗术、牙冠修复、拔牙等方式处理。

一、龋病

龋病是牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病，细菌代谢产物腐蚀牙釉质和牙本质，导致牙神经暴露。患者可能出现牙齿敏感、食物嵌塞、肉眼可见的龋洞等症状。治疗需去除腐坏组织，使用玻璃离子水门汀或复合树脂进行填充，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。

二、牙隐裂

牙隐裂指牙齿表面出现非生理性细微裂纹，咀嚼硬物或温度刺激可能加深裂纹至牙髓腔，造成神经暴露。典型症状包括定点性咀嚼剧痛、冷热刺激敏感。临床常采用调磨牙尖降低咬合压力，裂纹较深时需行全冠修复保护患牙，急性疼痛发作可短期使用阿司匹林肠溶片、萘普生胶囊、洛索洛芬钠片控制炎症。

三、牙外伤

牙齿受到撞击等机械性损伤可能导致牙体缺损或牙折，使牙神经直接暴露于口腔环境。常伴随牙龈出血、牙齿松动、叩击痛等表现。根据损伤程度选择不同方案，轻微缺损可行复合树脂粘结修复，冠折至龈下者可考虑牙冠延长术联合修复，严重根折则需拔除患牙后义齿修复。

四、牙髓炎

牙髓组织发生炎症反应时血管扩张渗出，髓腔内压力增高可能导致牙髓穿孔。患者典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加剧、放射性疼痛。根治需通过根管治疗彻底清除感染髓组织，术后视情况配置牙冠保护，急性期可配合使用甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

五、根尖周炎

根尖周组织炎症长期存在可能逆行感染导致牙髓坏死穿髓，常见病因包括深龋继发感染、创伤因素等。临床可见咬合痛、牙龈脓包、牙齿变色等征象。主要治疗为根管治疗配合根管消毒，顽固性病变需行根尖切除术，必要时辅以盐酸米诺环素胶囊、奥硝唑片、克林霉素磷酸酯片等药物抗感染。

门牙神经暴露后应避免用患牙咀嚼，进食温软食物减少刺激，保持口腔卫生使用软毛牙刷轻柔清洁，定期进行口腔检查及时发现潜在问题，根管治疗后遵医嘱佩戴牙冠保护脆弱牙体，日常生活中注意防护面部避免牙齿外伤，出现持续性疼痛或肿胀需立即复诊。