乳腺纤维瘤要怎么根治

乳腺纤维瘤通常可通过手术切除实现根治，具体治疗方式主要有观察随访、微创旋切术、传统开放手术等。乳腺纤维瘤是常见的良性乳腺肿瘤，极少恶变，但若生长迅速或伴有不适症状时建议积极干预。

1、观察随访

体积较小且生长缓慢的乳腺纤维瘤可暂不手术，通过定期乳腺超声或钼靶检查监测变化。建议每3-6个月复查一次，观察期间避免外力挤压或过度刺激乳房。若瘤体直径超过2厘米或短期内明显增大，需考虑进一步治疗。

2、微创旋切术

真空辅助微创旋切术适用于3厘米以下的单发肿瘤，通过3毫米切口在超声引导下完整切除瘤体。该术式创伤小且恢复快，术后1-2天即可正常活动，但可能存在少量残留或复发的概率。术后需加压包扎24小时预防血肿。

3、传统开放手术

对于多发肿瘤或直径超过3厘米的纤维瘤，可采用乳晕切口或放射状切口进行完整切除。手术能彻底清除病灶组织并进行病理确诊，但会遗留线性瘢痕。术中需注意保护乳腺导管结构，术后7-10天拆线。

4、术后病理检查

所有切除的肿瘤组织均需送病理检查以明确性质，排除分叶状肿瘤等特殊类型。若病理提示细胞活跃增生或边界不清，需扩大切除范围并增加随访频率。术后病理是确诊和治疗方案调整的重要依据。

5、复发预防

乳腺纤维瘤复发与雌激素水平相关，术后应避免长期使用含雌激素药物或保健品。保持规律作息和适度运动有助于内分泌平衡，高纤维低脂肪饮食可降低复发风险。年轻患者复发时可考虑重复手术或药物抑制治疗。

乳腺纤维瘤患者术后应穿戴无钢圈支撑内衣避免局部压迫，术后1个月内避免剧烈运动。日常注意乳房自检，发现新发肿块及时就诊。保持情绪稳定有助于内分泌调节，限制咖啡因摄入可能减轻乳房不适感。若计划妊娠需提前告知医生评估肿瘤状态。