牙周炎牙齿松动怎么治

牙周炎导致的牙齿松动可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、牙周夹板固定、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌紊乱、免疫功能异常等因素引起，表现为牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收等症状。

1、龈上洁治

通过超声波洁牙机清除牙龈缘上方的菌斑和牙结石，减少对牙龈的机械刺激。适用于早期牙周炎患者，能有效缓解牙龈炎症，防止牙周袋进一步加深。治疗后需配合巴氏刷牙法维护口腔卫生，建议每半年重复进行专业清洁。

2、龈下刮治

采用手工刮治器清除牙周袋内根面的菌斑和牙石，必要时配合根面平整术。适用于存在牙周袋的中度牙周炎，可消除袋内感染源。操作需在局部麻醉下进行，术后可能出现短暂牙齿敏感，可遵医嘱使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏缓解症状。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部灌注，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴明显脓肿时可用复方氯己定含漱液抑制菌斑再生。全身用药需结合微生物检测结果，避免长期使用导致菌群失调。

4、牙周夹板固定

用纤维带或金属丝将松动牙与邻牙结扎固定，分散咬合力。适用于Ⅱ-Ⅲ度松动的保留价值牙齿，能延缓牙齿脱落时间。固定期间需避免啃咬硬物，定期复查调整松紧度，通常维持3-6个月后评估牙齿稳定性。

5、手术治疗

重度牙周炎伴深骨缺损可选择引导性组织再生术，植入生物膜促进牙槽骨修复。广泛性牙槽骨吸收者可能需行牙龈翻瓣术彻底清创。无法保留的Ⅲ度松动牙建议拔除后行种植修复，术前需控制全身炎症指标。

日常需使用小头软毛牙刷配合牙线清洁，避免横向刷牙加重牙龈退缩。限制吸烟饮酒，控制糖尿病等系统性疾病。每月自查牙齿松动度变化，出现咬合疼痛或牙龈溢脓时及时复诊。建议每3个月接受专业牙周维护治疗，长期稳定期可延长至6个月复查一次。