牙周炎引起的牙齿松动怎么治疗

牙周炎引起的牙齿松动可通过基础治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎可能与牙菌斑堆积、咬合创伤、内分泌失调等因素有关，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动等症状。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、基础治疗

基础治疗是牙周炎的首选干预方式，包括龈上洁治术和龈下刮治术。通过超声波器械清除牙龈缘上方的牙结石和菌斑，配合手工刮治器清理牙周袋内深部结石。治疗后需配合使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症，日常建议采用巴氏刷牙法并配合牙线清洁邻面。定期复查可延缓病情进展。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部注入牙周袋，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴有明显疼痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。中重度患者可能需要联用阿莫西林克拉维酸钾片增强抗菌效果。药物治疗需全程配合牙周基础治疗，不可单独使用。

3、松动牙固定

对于二度松动的牙齿可采用纤维带或树脂夹板进行暂时性固定，降低咬合负担。前牙区可选择美学纤维带固定，后牙区多用金属丝结扎联合光固化树脂固定。固定期间需避免啃咬硬物，每3个月复查评估牙周状况，待炎症控制后可考虑拆除固定装置。

4、手术治疗

深度牙周袋超过5毫米时需行翻瓣术，在直视下彻底清创并修整病变牙槽骨。骨缺损区域可植入Bio-Oss骨粉等生物材料促进再生，配合可吸收胶原膜引导组织修复。术后6周内需使用0.12%葡萄糖酸氯己定含漱液维护口腔卫生，定期进行专业牙周维护。

5、拔牙修复

三度松动且牙槽骨吸收达根尖1/3的患牙，建议拔除后选择种植修复或固定桥修复。拔牙3个月后待牙槽窝愈合完善，可通过CBCT评估骨量，选择Straumann种植系统等方案恢复咀嚼功能。修复后仍需严格维护口腔卫生，避免剩余牙周组织继续恶化。

日常需使用小头软毛牙刷配合牙间隙刷清洁，建议每餐后漱口并使用冲牙器清理食物残渣。戒烟限酒，控制血糖水平，每3-6个月进行专业牙周维护。饮食上增加维生素C和钙质摄入，避免过硬过黏食物加重牙齿负担。出现牙龈出血或咬合不适时应及时复诊，避免延误治疗导致牙齿脱落。