治疗肺结核的药物有哪些副作用

治疗肺结核的药物可能引起肝功能损害、胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、血液系统异常等副作用。常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等，需严格遵医嘱使用并定期监测。

1、肝功能损害

异烟肼片和利福平胶囊可能引起转氨酶升高，表现为食欲减退、恶心、黄疸等症状。用药期间需每月检测肝功能，出现异常时医生可能调整剂量或联用护肝片。吡嗪酰胺片也可能诱发高尿酸血症，需监测尿酸水平。

2、胃肠道反应

利福平胶囊常见恶心呕吐，建议餐后服用。乙胺丁醇片可能引发腹痛腹泻，可配合蒙脱石散缓解症状。严重胃肠不耐受时需考虑更换为注射用链霉素，但需注意其肾毒性风险。

3、神经系统症状

异烟肼片可能导致周围神经炎，表现为手脚麻木，需联合维生素B6片预防。链霉素注射液可能引发眩晕耳鸣，老年患者更易出现前庭功能损害。出现症状时应立即告知医生评估是否减量。

4、过敏反应

利福平胶囊可能引起药疹、发热等超敏反应，严重者可发生剥脱性皮炎。吡嗪酰胺片可能导致光敏性皮炎，用药期间应避免日晒。发生过敏需立即停药并使用氯雷他定片抗过敏治疗。

5、血液系统异常

利福平胶囊可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少。异烟肼片可能引起溶血性贫血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者风险更高。治疗期间应定期复查血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液。

抗结核治疗需坚持6-9个月，期间须严格遵医嘱用药并完成全程治疗。建议保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素丰富的新鲜蔬果。避免饮酒及高嘌呤食物，规律作息有助于减轻药物副作用。每月复查肝功能、血常规、尿酸等指标，出现皮肤黄染、持续呕吐、视物模糊等症状需立即就医。治疗期间注意隔离防护，咳嗽时掩住口鼻，痰液需消毒处理。