狂犬病的鉴别诊断

在鉴别诊断狂犬病时可依据所出现的各种不良表现，如果在前驱期有低烧不退和嗜睡乏力等症状，痉挛期有精神兴奋、恐水怕风反应，就可以初步进行诊断。与此同时，应该积极接受血常规、尿常规以及脑脊液等实验室检查，必要时可做抗原检测及荧光抗体测定等项目。

在日常生活当中可能会不小心被小狗咬到，这时可能一部分人并不十分在意，觉得不可能会因此患上狂犬病。而事实上被犬类动物咬伤后狂犬病发病几率非常高，一旦发生就需要及时给予鉴别诊断，以方便后续治疗。那么，狂犬病的鉴别诊断方法是什么呢？
　　一、根据症状鉴别诊断
　　1.前驱期
　　临床方面将狂犬病分为不同阶段。一般在发病初期为前驱期，如果被犬类咬伤后出现低烧不退、嗜睡乏力和头枕部疼痛等不良反应，就要警惕狂犬病的发生。不过少数患者也会有恶心呕吐和腰背疼痛等不适感，还会出现感觉异常。
　　2.痉挛期
　　狂犬病痉挛期可引起精神高度兴奋，会有不同程度的恐水怕风症状。同时也会有呼吸肌痉挛和心率加快、血压升高等多种不良反应。在诊断时就可以根据所出现的这些不良反应，但不能以此进行确诊，否则容易误诊。
　　二、根据检查鉴别诊断
　　1.实验室检查
　　鉴别诊断狂犬病最准确有效的方法就是依据实验室检查结果。一般需要接受血常规检查，可针对于血液中白细胞总数、中性粒细胞百分率以及大单核细胞百分率进行测定。同时需要做尿液常规及脑脊液检查。若发现有细胞含量明显异常和脑脊液压力有所升高，就可以初步诊断为狂犬病。
　　2.其它检查
　　临床上需要采用狂犬病毒抗原检测的方式确定是否受到了感染。如果没有注射过疫苗，也可以选择做血清中和抗体测定或者或荧光抗体测定。必要时则需要从患者大脑组织、脊髓以及肾上腺等部位进行病毒分离，之后用中和试验的方式加以鉴定即可。除此之外，还可以接受X线胸片、B超以及脑部CT等多种检查项目，以便提供辅助诊断的依据。