宝宝黄疸高怎么治

宝宝黄疸高可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、营养支持和密切监测等方式治疗。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染或遗传因素等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的光线分解皮肤中的胆红素，促进其排出体外。该方法适用于胆红素水平较高但未达到危险值的患儿，治疗过程中需保护眼睛和生殖器。蓝光照射通常需要持续数天，治疗期间需定期监测胆红素水平。

2、药物治疗

药物治疗可选用肝酶诱导剂如苯巴比妥片促进胆红素代谢，或使用人血白蛋白注射液结合游离胆红素。茵栀黄口服液等中成药也可辅助退黄，但需在医生指导下使用。药物治疗多用于轻度黄疸或作为辅助治疗，需注意药物不良反应。

3、换血疗法

换血疗法适用于重度黄疸或出现胆红素脑病征兆的患儿，通过置换血液快速降低胆红素浓度。该方法风险较高，需在具备条件的医疗机构进行。换血后可配合静脉注射用免疫球蛋白预防溶血复发，术后需加强生命体征监测。

4、营养支持

增加喂养频率有助于促进胆红素通过粪便排出，母乳喂养儿每日应喂养8-12次。对于母乳性黄疸，可考虑暂停母乳2-3天观察黄疸变化。必要时可添加配方奶补充营养，保证每日尿量达标，避免脱水加重黄疸。

5、密切监测

每日观察皮肤黄染范围变化，定期检测经皮胆红素值或血清胆红素水平。记录患儿精神状态、吃奶量和大小便情况，发现嗜睡、拒奶等异常及时就医。出院后应遵医嘱复查，直至黄疸完全消退，预防胆红素脑病等严重并发症。

家长应保持室内光线充足便于观察黄疸变化，避免使用黄色衣物干扰判断。母乳喂养母亲可适量饮水，避免进食可能引起溶血的食物如蚕豆。注意宝宝脐部护理预防感染，维持适宜室温减少能量消耗。若黄疸持续2周未退或反复加重，需排除胆道闭锁等疾病，及时至儿科或新生儿科就诊。