头癣是怎么引起的

头癣可能由皮肤癣菌感染、接触传染源、免疫力低下、头皮损伤、卫生习惯不良等原因引起，可通过抗真菌治疗、局部清洁、增强免疫力等方式改善。头癣主要表现为头皮瘙痒、脱屑、红斑或脓疱，严重时可导致永久性脱发。

1、皮肤癣菌感染

头癣最常见的致病菌为毛癣菌属和小孢子菌属，这类真菌通过破坏头皮角质层引发感染。典型症状包括环形脱发斑伴灰色鳞屑，可能伴随毛囊炎或脓疱。临床常用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂等外用抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。患者需保持用药连续性，避免搔抓导致扩散。

2、接触传染源

直接接触患病者或共用梳子、帽子、毛巾等物品可传播真菌。儿童集体生活场所更易暴发流行，表现为多发小片状脱屑病灶。建议对密切接触者进行筛查，所有个人物品需煮沸消毒。治疗期间使用酮康唑洗剂每周洗头两次，配合克霉唑软膏局部涂抹。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂的患者易发生顽固性头癣。此类患者常出现大范围脓癣伴淋巴结肿大，常规治疗见效慢。除规范使用氟康唑片外，需同步控制基础疾病。日常可补充维生素B族和锌元素增强皮肤屏障功能。

4、头皮损伤

剃发、烫染或搔抓造成的微小创口为真菌侵入提供通道。此类情况常见边界清晰的钱币状皮损，可能渗出黄色结痂。初期可用聚维酮碘溶液消毒后涂抹硝酸咪康唑乳膏，避免使用刺激性洗发产品。恢复期间暂停头部美容操作。

5、卫生习惯不良

出汗后未及时清洁、长期戴透气性差的帽子会创造潮湿环境促进真菌繁殖。表现为弥漫性头皮屑增多伴轻度瘙痒。改善措施包括每日用硫磺皂洗头、定期更换枕巾，症状较轻时可使用二硫化硒洗剂每周三次。

头癣患者应选择宽松透气的棉质帽子，避免与他人共用梳洗用具。饮食需限制高糖食品，适量增加富含优质蛋白和维生素A的食物如鸡蛋、胡萝卜。治疗期间每周复查真菌镜检，临床症状消失后仍需持续用药两周以防复发。出现发热、淋巴结肿大等全身症状时须立即就医。