溃疡性结肠炎的病因和临床表现
发布时间：2020-02-2856926次浏览
引起溃疡性结肠炎疾病的因素有感染因素，精神因素以及遗传因素，该疾病患者在日常饮食上应该注意清淡健康饮食为主，不要吃刺激性的食物，不然刺激到肠胃会加重病情。该疾病临床表现有腹泻，腹痛，大便带血，有这些症状的患者应该引起重视，及时去医院作进一步检查治疗。
现在肠胃方面的疾病有很多，而且溃疡性结肠炎作为一个相对来说很难治愈的疾病，在治疗上需要患者与医生的积极配合。当然想要更好的治疗这个疾病，还是应该对它的发病症状有了解，这样及时发现了病情去医院的话就可以得到更好的治疗。那么，溃疡性结肠炎的病因和临床表现有哪些？
溃疡性结肠炎的病因还不是很明确，因为它的诱因比较多，较为常见的就是饮食不规律，每天过于劳累，经常熬夜，嗜酒等因素，都会诱发该疾病的发生。引起这个疾病的因素有感染因素，精神因素以及遗传因素，所以在日常饮食上应该注意清淡健康，不要吃刺激性的食物，不然很容易刺激到肠胃，加重病情。
该疾病临床表现有腹泻，腹痛，大便带血，同时还会伴有发烧的症状，所以有这些症状的患者应该引起重视。该疾病起病多数比较缓慢，少数患者出现急症。腹泻是溃疡性结肠炎主要症状，与炎症导致大肠粘膜失常有很大关系。
脓血便是该病活动期的重要症状表现，轻者每日排便两到四次，便血程度较轻或无，症状严重的患者每日十次以上，脓血便很明显。而且从大便的情况就可以看出病情的轻重程度，除此之外，偶尔患者还有便秘，这是病变引起的肠胃功能障碍。
患有溃疡性结肠炎的患者，症状较轻的腹痛症状表现不明显，或者是轻微的腹部不适。病情较重的患者就可能持续腹痛。该疾病在临床上分为初发型，慢性复发型，慢性持续型，症状持续型，急性暴发型，当然不同的类型，所采用的治疗方法也不尽相同，患者为了及时减轻病痛对身体的折磨，应该及时就医治疗。
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溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是会复发的，而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现，包括饮食不规律，休息不足，另外精神心理压力过大都是诱发的原因，最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎，得到改善后就擅自停药或减药，过程中又出现了急性加重或缓解后的复发，在临床中比较常见。因此，一定要保证良好的饮食和生活方式，要进行长期规律的用药，严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
溃疡性结直肠炎严重吗
溃疡性结肠炎相对而言比较严重，一般患者预后较差，不能完全治愈，甚至有可能会反复频繁发作，经治疗后仅可以控制病情，一般不会引起患者死亡，但还是需要引起患者的重视，以免疾病症状加剧或产生其他并发症，必要时患者需要进行手术治疗，但手术后可能会对患者平时生活及饮食造成一定影响。溃疡性结肠炎有基因和遗传倾向，长期大量使用非甾体抗炎药也是危险因素之一，另外，精神压力过大、心理因素等也有可能会导致患上溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎患者在饮食上要格外注意，避免进食含有大量纤维素的食物，防止纤维素擦伤脆弱的结肠粘膜，再次引起出血，长期的溃疡性结肠炎会引起贫血，患者也要注意监测。
肠溃疡严重吗后果是什么
溃疡性结肠炎是炎症性肠病里的一种，消化内科相对少见，病因仍然不是很明确，有可能和免疫相关，是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症，是较严重的疾病。溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段，更常见的是乙状结肠和直肠，在黏膜层和黏膜下层呈连续性非感染炎症，导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等胃肠道症状。少部分患者可以累及其他肠段，部分病人可能会出现肠道以外的临床表现。第一类是消化系统本身的临床表现，第二类是消化系统以外的临床表现，大部分患者以消化系统本身的表现为主，包括腹痛、腹泻、黏液脓血便。患者每天的腹泻次数不等，有的病人次数较少，有的病人次数较多，腹泻的特点主要是黏液脓血便，粪便里面可以带有血液，也可带有黏液，类似于鼻涕。因为溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段是乙状结肠和直肠，患者常伴有里急后重的表现。
溃疡性结肠炎症状及检查方法
溃疡性结肠炎它的症状是多种多样的，主要分为两大类，第一个是肠内的症状，第二个是肠外的症状。肠内的症状，它主要是以腹泻为基础的多发的症状，最常见的就是腹泻，大便次数增多，那轻症的患者大便次数每天可以达到3-5次，那重症的话可能就是8次及以上，严重患者可能会有10余次，甚至说是20余次大便，这个是腹泻，然后在腹泻的基础之上，患者往往合并有腹痛，往往是在大便之前出现腹痛症状加剧，大便之后腹泻的症状缓解，然后如果是病变损伤的部位比较低，比如说出现在乙状结肠或者是直肠的话，往往患者会出现便血或者是在感染的基础之上，它还会合并脓血便的情况。再或者的话就是说，患者如果是症状时间持续比较长，往往患者合并有消瘦、体重下降、贫血，然后还有动态红细胞沉降率升高这些症状。这个是肠内的症状，然后肠外的症状，就包括以下这些，因为我们知道，溃疡性结肠炎他们是自身免疫相关的一些指标，这样的话，打击到不同的靶点，它会有不同的临床表现。如果是在眼部的话，那可能患者就会出现视力下降或者巩膜炎的情况，这是自身免疫损伤到我们眼部的表现，那损伤的肝脏那可能就会出现肝功能的损伤，包括ALT、AST、碱性磷酸酶升高，甚至是患者有可能会诊断为原发性胆汁性肝硬化，表现在关节的话就会出现关节痛、皮疹、发烧的这些情况。
溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗，从目前的临床数据来看，当然身体发作溃疡性结肠炎病症时，大多数情况下都会出现异常的消化系统症状，病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外，少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠会不会癌变，要根据具体的病情，与治疗情况而定。如果不治疗容易癌变且癌变率较高，病程在10年以内者极少癌变，而病程在10年以后癌变率逐年增加。而且癌病与很多的危险因素有关，比如年龄，病程等。所以为了预防癌变，及时治疗，控制病情的发展，并注意做好生活饮食护理工作。
溃疡性结肠炎的诱因
引起溃疡性结肠炎的原因现在并不是特别的清楚，而且它对身体的影响程度很大，会引起很多的并发症，所以出现了这个现象后一定要及时的到医院接受检查和治疗，这样就可以尽快的控制住病情，避免病情加重，对患者的身体造成不可挽回的影响和伤害。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
轻型患者首选药物是以柳氮磺胺吡啶类为代表的，如美沙拉嗪、艾迪莎，合并肠道感染需要给肠道抗生素口服或输液治疗，中型需要给糖皮质激素，如口服醋酸泼尼松龙或输液甲强龙，重症需要细胞免疫治疗，常用的是别嘌呤醇为代表。在给患者激素治疗或免疫治疗前需要排除许多的疾病，如肝炎、糖尿病、结核、肿瘤、肾移植术后这些机体免疫力比较低下的疾病，如果患者合并就不太适合于糖皮质激素或细胞免疫治疗。溃疡性结肠炎根据症状分为轻中重三大类，主要症状包括腹泻的次数、是否合并发烧、贫血、动态红细胞沉降率等指标分为轻中重三大类。
怎么治疗溃疡性结肠炎
轻度溃疡性结肠炎主要用5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶等药物治疗，中重度溃疡性结肠炎时可用免疫抑制剂或生物制剂等进行治疗，若是患者症状严重出现肠穿孔、消化道出血，则需外科手术进行全结肠切除，因此，应重视早期溃疡性结肠炎的诊治，积极控制以避免病情加重。
溃疡性结肠炎是什么
溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。溃疡性结肠炎症状特点是反复发作的黏液脓血便，即大便里边有黏液和脓血且伴有腹痛。患者做肠镜时，镜下表现特点从直肠起连续的黏膜溃疡性病变，可看到肠道黏膜有充、糜烂。病理可以见到隐窝脓肿等。
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溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的一种炎症性肠病，它是一种非特异性的炎症性肠病。炎症性肠病不是细菌感染导致的，是和自身免疫相关的。患者一般会表现为大便是黏液脓血便，这是它的一个典型的特点。大便里面有黏液、有脓血，而且是一个慢性的病程。通常来说是一个慢性病程，可以伴有腹痛。但是大便黏液脓血便是特异性的一个症状。诊断上来说是要通过肠镜来进行诊断的，但是病理是诊断它的一个金标准。
溃疡性结肠炎吃哪些药
溃疡性结肠炎是升阶梯地用药。最基本的用药是美沙拉嗪这类药物，也就是5-氨基水杨酸这类药物，包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。这类药物总体来说副作用非常少，个别的患者可能会出现过敏或者胰腺炎的副作用，但绝大多数患者都是非常安全的。这个药用得非常广泛，可以对轻度的患者诱导缓解，而且在缓解以后长时间用药，还可以使患者得到巩固，不容易再复发。对于中度的溃疡性结肠炎，不能够单独使用美沙拉嗪，需要糖皮质激素的药。谈到糖皮质激素的用药，大家一般会想到它有一些副作用。比如高血压、诱导血糖不容易控制，甚至使一些年轻的孩子脸上长痤疮等等。糖皮质激素的用药的确有副作用，它只能用于诱导缓解，意味着只有在急性期的时候可以使用糖皮质激素，往往在诱导缓解症状以后逐渐地减量，随后维持治疗。是绝对不能用糖皮质激素长期维持治疗。在发病的过程中使用糖皮质激素后，不能立刻停药。随时停用药物，是非常危险的，因为可以影响生物钟，而且对身体百害没有一利。使用糖皮质激素诱导缓解病情之后，要逐渐减量，比如两周减一片，逐渐地通过两三个月甚至三四个月把它减停，这样是安全可靠的。但是在糖皮质激素减停以后，还需要维持治疗。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶这一类5-氨基水杨酸药进行维持治疗。还有一类生物制剂。生物制剂现在在国内已经上市的是抗肿瘤坏死因子，这类药非常昂贵，但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的诱导缓解的效果，同时它也能在整个维持治疗中保持一定的作用。但是因为这类药的价钱十分昂贵，一年的费用可能十多万以上。所以在中国使用生物制剂进行长时间的治疗在临床上还没有很多的经验，患者最多使用四到五年以后停药，最终还会转用其他的一些药物维持。生物制剂是在糖皮质激素使用效果不好的情况下才会推荐使用。在生物制剂之外还有一个选择，可以选择免疫制剂，比如说环孢素。环孢素可以诱导缓解，但是环孢素的副作用比较大，比如肝肾毒性，应该还要警惕。如果使用美沙拉嗪过敏，不能作为一个维持治疗用药的时候，可以使用硫唑嘌呤这个免疫制剂，它也可以作为一个维持治疗药物。但硫唑嘌呤使用时一定要定期的查血常规，因为它最大的副作用就是抑制骨髓，引起白细胞的减少。但是在中国这类病人并不是特别多，但一旦出现严重的骨髓抑制，还是非常可怕的。所以一定要听从医生的医嘱，定期的进行血常规的检查，来监测是否有骨髓受抑制。那么除此以外，还有一些其他的药，比如说反应停，同样可以有一定的作用，但在整个人群中用的还并不是特别多。随着溃疡性结肠炎越来越多，现在国内研发的治疗溃疡性结肠炎的各种新药也越来越多，无论是从靶向研究还是生物制剂都越来越多，也希望在不久的将来大家有更好的药物可以使用，能更好地控制这种疾病。
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溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎是一种慢性终生疾病，无法治愈。治疗主要的目的是控制症状（腹痛、腹泻、黏液浓血便）、促进黏膜的愈合，溃疡性结肠炎的治疗分为西医和中医治疗。西医主要是有5-氨基水杨酸，如果不行可以吃激素，激素效果不好可以用免疫抑制剂，免疫抑制剂还没有效果用生物制剂，生物制剂再不行最后就是把整个结肠切除。还有一些肠道微生态制剂的治疗方法。中医方法主要有中药内服、中药灌肠、温针灸、放血疗法、按摩。现在没有一种特效药可以治疗溃疡性结肠炎，主要还是中西医结合进行治疗才能达到更好的效果。临床上也有很多中西结合治疗效果非常好的病例。
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