溃疡性结肠炎有哪些危害

溃疡性结肠炎可能引发肠道穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌等严重并发症，并伴随营养不良、贫血等全身性损害。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜层，病程迁延反复，需长期规范治疗。

1、肠道穿孔

溃疡性结肠炎反复发作可能导致肠壁全层溃疡，深度溃疡穿透肠壁时会发生肠道穿孔。穿孔后肠内容物进入腹腔可能引发急性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、板状腹、发热等症状。需紧急手术修补穿孔并行腹腔引流，术后需使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

2、中毒性巨结肠

重症溃疡性结肠炎患者可能出现中毒性巨结肠，表现为结肠扩张、肠壁变薄及全身中毒症状。这种情况可能伴随高热、心动过速、电解质紊乱，严重时可导致肠壁缺血坏死。治疗需禁食胃肠减压，静脉使用氢化可的松注射液等糖皮质激素，必要时需手术切除病变肠段。

3、结直肠癌

病程超过10年的广泛性结肠炎患者结直肠癌风险显著增加。长期慢性炎症刺激导致肠上皮异型增生，可能逐步发展为恶性肿瘤。建议病程8-10年以上患者每年接受结肠镜监测，发现高级别上皮内瘤变需考虑预防性结肠切除术。

4、营养不良

长期腹泻、腹痛导致进食减少，加上肠道吸收功能受损，患者易出现体重下降、低蛋白血症等营养不良表现。严重者可发生维生素B12缺乏、骨质疏松。需通过肠内营养补充剂如整蛋白型肠内营养粉调整饮食结构，必要时静脉补充白蛋白。

5、贫血

慢性失血和铁吸收障碍可导致缺铁性贫血，炎症因子抑制骨髓造血功能可能引发慢性病性贫血。患者表现为乏力、面色苍白、活动耐力下降。治疗需补充琥珀酸亚铁片等铁剂，严重贫血需输注浓缩红细胞，同时控制原发病活动度。

溃疡性结肠炎患者需保持低渣、高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物加重肠道负担。规律作息有助于维持免疫平衡，适度运动可改善胃肠蠕动功能。建议每3-6个月复查肠镜和血液指标，监测疾病活动度及并发症风险。出现持续腹痛、血便加重或发热等症状应及时就医调整治疗方案。