溃疡性结肠炎有什么危害

溃疡性结肠炎可能引发肠道穿孔、中毒性巨结肠、大出血等严重并发症，长期未控制还可能增加结肠癌风险。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要危害包括肠道结构损伤、全身并发症、营养吸收障碍、心理影响、癌变风险。

1、肠道结构损伤

溃疡性结肠炎反复发作会导致结肠黏膜糜烂溃疡，严重时可穿透肠壁引发穿孔。急性期可能出现中毒性巨结肠，表现为腹胀高热和电解质紊乱，需紧急手术干预。长期炎症还会导致肠管狭窄或假性息肉形成，影响肠道正常蠕动功能。

2、全身并发症

约三分之一患者会出现肠外表现，包括关节炎、结节性红斑等皮肤病变。眼部可能并发葡萄膜炎或巩膜外层炎。部分患者伴随原发性硬化性胆管炎，这类肝胆并发症可能先于肠道症状出现。严重贫血和低蛋白血症也较常见。

3、营养吸收障碍

持续腹泻和出血可导致铁、叶酸等造血原料缺乏。蛋白质从溃疡面大量丢失会引起低蛋白血症，出现下肢水肿。脂肪吸收不良可能引发脂溶性维生素缺乏，儿童患者可能出现生长发育迟缓。长期需警惕骨质疏松和代谢性骨病。

4、心理影响

病程迁延不愈易引发焦虑抑郁状态，频繁如厕需求影响社交和工作。部分患者因害怕症状发作而过度限制饮食，导致营养不良。青少年患者可能因疾病产生自卑心理，需要专业心理疏导干预。

5、癌变风险

全结肠炎患者10年以上癌变概率显著升高，病变范围越大风险越高。不典型增生是癌前病变的重要标志，建议病程8年以上患者每年接受结肠镜监测。左半结肠炎和直肠炎癌变风险相对较低但仍需定期随访。

患者需保持低渣高蛋白饮食，急性期避免乳制品和粗纤维。适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。规律进行柔和的运动如散步或瑜伽，避免剧烈运动加重腹泻。严格遵医嘱用药并定期复查肠镜，出现持续腹痛、发热或血便加重应及时就医。建立症状日记记录饮食和排便情况，有助于医生调整治疗方案。