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介入疗法治疗慢阻肺疾病效果如何

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随着介入技术的日渐成熟,当出现中晚期慢阻肺时,可选择介入疗法治疗,比如活瓣植入肺减容术、线圈肺减容术、气道内蒸汽消融术等,可改善肺部过度通气功能,遏制慢阻肺的发展,提高患者生活质量;但这种治疗方法可能会出现一些并发症

当出现慢阻肺时,会有呼吸困难症状,让生活质量严重下降,如果不注意及时治疗,可能会因呼吸衰竭而死亡。所以一旦患病就需要积极治疗,原先最常用的治疗方法是药物和氧疗,现在随着介入技术的日渐成熟,介入疗法成了治疗中晚期慢阻肺的常用方法。那么,介入疗法治疗慢阻肺疾病效果如何呢?

一、介入疗法治疗慢阻肺疾病效果如何

采取介入疗法治疗慢阻肺疾病的效果因人而异,大多数患者经过介入治疗后可以有效的改善肺部过度通气功能,遏制慢阻肺的发展,提高患者的生活质量。但是这种治疗方法有一定的适应症,操作不当还可能会出现一些并发症。

二、各种介入疗法治疗慢阻肺的效果

1.活瓣植入肺减容术

一般肺叶完全堵塞或者没有旁路通气时,可以选择这种手术方法,能取得不错的效果。通过这种手术,把单向活瓣植入到支气管中,在吸气的时候可以阻挡气体进入肺叶,呼气的时候可以开放,让肺中的残气呼出,这样就可以达到肺减容的效果,让呼吸困难等不适症状得到逐渐的改善。这种手术的优点是创伤小、恢复快、操作简单、活瓣可以取出,不影响以后的肺减容手术和肺肺移植手术,;但成本较高,费用较贵。

2.线圈肺减容术

利用介入疗法,把预先塑形的金属线圈放置到支气管亚段,使肺叶折叠收缩,达到肺减容的目的。这种介入手术一般不会出现严重的并发症,在必要时线圈也可以取出。

3.气道内蒸汽消融术

把带球囊的蒸汽导管植入肺叶亚段的支气管,通过热消融,使肺叶萎陷收缩,达到肺减容的目的。但是这种介入疗法会让肺叶变性,不具备可逆性,所以要慎重选择。

4.聚合物密封剂减容术

把聚合剂像液体一样流到目标肺叶,填在小气道和旁道的通路,达到肺减容目的。但是因为这种介入疗法不具备可逆性,而且还处在临床验证阶段,所以目前选择这种手术的可行性不大。

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什么是慢阻肺
慢阻肺是一个疾病的诊断,指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后,产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个:第一,吸烟,即烟草烟雾产生各种化学物质,对气道的长期侵害;第二,刺激性气体,比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入;第三,反复的呼吸道感染,因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰,出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯,比如吸烟,病情就会逐渐进展,最后病人会出现活动后气促、呼吸困难,这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降,呼吸困难到一定程度以后,达到慢阻肺的诊断标准,病人就是慢阻肺。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
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慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗,先要尽快戒除发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次,用改善肺功能药物,减缓肺功能恶化,这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心,但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺,规律吸入长效支气管舒张剂;重度后,还要合并两种以上支气管舒张剂,甚至合并吸入激素;同时还应使用改善症状的药,如稀释痰液、抗气道氧化,甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作,所以,慢阻肺治疗原则与哮喘类似,但不完全一样。如哮喘及时治疗,效果好,病人可长期维持稳定,甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗,肺功能也会下降,药物起减缓下降作用。所以,慢阻肺先要避免发病,一旦发病立刻减缓进展,尽早戒烟。
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慢阻肺中医治疗效果好吗
在一般情况下,使用中医药,来治疗慢阻肺患者的优势在于,通过中医治疗,可以改善慢阻肺患者的临床症状,阻止慢阻肺病情的继续发展;中医治疗慢阻肺这种疾病,可以比较有效的缓解或者是阻止肺功能的下降;可以帮助慢阻肺患者,延长每次疾病发作的间期;可以有效降低慢阻肺的严重程度,也就是急性发作的程度;改善患者的活动能力,可以提高生活质量,降低病死率;可以减少患者的感冒次数;阻止、抑制炎性介质的释放与合成以及在提高机体免疫力和生活质量等方面有良好的效果。以上体现了中医药整体治疗的优势,而且中药治疗从机理上讲,是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医治疗是一个整体的调节,可以调节脏腑,所以相对于西药而言,能更全面的调整患者的整体状态。