核黄疸是什么意思
发布时间：2020-03-0254968次浏览
核黄疸实际上就是胆红素脑病，简单来说就是胆红素沉积在基底神经节以及脑干神经核等部位所引发的脑部损害。如果胆红素的含量超过了18毫克每100毫升，间接胆红素就有可能进入脑组织，从而造成脑组织损伤并引发一系列的症状，这种情况就是核黄疸。
黄疸是生活中比较常见的一种现象，很多新生儿出生之后都有可能会出现黄疸。如果说新生儿黄疸的情况比较严重，有可能会引起一些并发症，核黄疸就是其中之一。核黄疸虽然和黄疸只有一字之差，不过这两者并不一样，那么核黄疸是什么意思？
一、核黄疸是什么意思
核黄疸也叫做胆红素脑病，是新生儿黄疸的一种严重并发症。指的就是胆红素沉积在基底神经节以及脑干神经核等部位所引发的脑部损害。如果说新生儿血液当中的胆红素含量超过18毫克每100毫升，那么皮肤就会出现明显的发黄现象，这个时候间接胆红素就有可能会进入脑组织当中，从而对脑组织造成损伤，这个时候大脑基底结下视丘和第四脑室以及基底结部会出现明显的黄染现象，所以被叫做核黄疸。
二、核黄疸的症状表现
1.警告期症状
核黄疸在警告期的症状主要就是反应力低下，而且肌张力也会出现下降现象，吮吸能力会明显减弱。
2.痉挛期症状
核黄疸在痉挛期的症状表现主要就是肌张力会增高，而且还会伴随着发热以及抽搐等症状，患儿的呼吸也会不规则。
3.恢复期症状
核黄疸进入到恢复期之后，其主要的症状就是听力下降，还有可能会出现眼球运动障碍，不过抽搐的现象会减轻。
三、核黄疸的治疗方法
1.药物治疗
一旦患上核黄疸，需要在早期进行相应的治疗，药物治疗就是其中的一种方法，一般都是应用能够补充白蛋白的药物以及诱导肝酶的药物。这些药物可以降低血清胆红素水平，从而改善核黄疸的病情。
2.其他治疗
患上核黄疸之后，除了应用药物方法治疗之外，也可以进行其他的治疗，比较常见的就是蓝光治疗和换血治疗。蓝光治疗能够改变胆红素的结构，使其更容易被排出。换血治疗主要是换出过多的胆红素以及致敏的红细胞，使核黄疸的病情能够减轻。
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新生儿黄疸的出现的时间和症状是什么
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。
婴儿黄疸如何晒太阳
婴儿在黄疸的时候晒太阳要选择合适的时间，合适的方法。一般这种时间尽量在上午10点多钟或下午三四点钟，相对太阳不是过强，也比较温暖的时候，避免孩子受到这种太阳紫外线照射太强，或者是这种时间如果是过早可能会出现比较冷的情况，所以要选择比较好的时间。第二个就是注意不要给孩子晒太阳的时候持续时间过长，因为紫外线照射时间过长，小孩子可能会变成这种受到一些皮肤的晒伤等情况。只要注意时间，一般平均10~15分钟左右就可以了。第三个，就注意给孩子晒太阳的时候，不要隔着玻璃，因为有些家长说孩子晒太阳，通过这种玻璃进行这种晒太阳，实际上这种蓝光被吸收以后对孩子的这种黄疸的去除是没有什么意义的。小孩子在黄疸的时候，好多家长喜欢通过晒太阳来降黄疸，其实多数情况下是不建议的，因为多数的孩子的黄疸是属于生理性的黄疸，一般来说，生后三四天出现七天左右达到一个高峰，一般14天左右会自行缓解，这个时候说实话给孩子晒不晒太阳是一样的，并没有什么区别，这种是不建议给孩子晒太阳的，如果孩子是一个病理性的黄疸，要知道是什么样的原因造成的，因为有些孩子的黄疸本身对孩子的影响并不大，但是引起黄疸的病因实际上很严重，像有些孩子的感染性黄疸，如果这种感染源不控制，不是单纯的一个黄疸的问题，可能对孩子的全身的机体的都会造成一些不良损伤。所以这个时候晒太阳也不是一个很有效的办法，应该及时控制原发的疾病，就是引起黄疸的病因进行控制。当然有一些重症的黄疸可能会引起核黄疸等情况，需要积极进行控制才能得到缓解。
新生儿黄疸患者的护理措施有哪些
新生儿出现黄疸时，首先要注意增加喂奶的次数和喝水量，增加排泄量，有利于血清胆红素的降低，可以促使黄疸尽快消退；其次还要注意勤晒太阳，并坚持进行抚触按摩，促使黄疸消退；另外适度的多游泳，对新生儿黄疸的消退也有帮助。
家长如何发现宝宝有新生儿黄疸
家长发现宝宝新生儿黄疸的方法有很多种，首先可以查看黄疸出现和消退的时间，如果是在出生后24小时内就出现了黄疸，那么大多是新生儿溶血病或其他先天性感染所造成的；如果是出生后2~3天出现了黄疸，大多是生理性黄疸；而生理性黄疸消退的时间也比较快，一般不会超过两周。在这期间需要观察胎儿的精神状态，建议可以去医院通过检查判断黄疸的严重程度。
新生儿黄疸一定要停母乳吗
一般来说，新生儿黄疸的情况，是并不一定需要停止母乳喂养的，具体的实际情况还需要根据宝宝来确定，如果是属于母乳性黄疸的迹象，一定要注意，具体将他划分为早发性，晚发性的，晚发性的黄疸是比较严重的，一定要及时注意给予光疗，不建议使用蛋白或是血浆来进行处理。
新生儿黄疸宝宝会哭吗
在生活中有不少新生儿在出生后会出现黄疸，而对于黄疸还有病理性和生理性黄疸，对于生理性黄疸一般对宝宝不会造成影响因此也不会使宝宝哭闹，对于病理性黄疸，会导致宝宝身体不适，因此会使宝宝出现哭闹。
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新生儿黄疸照蓝光对新生儿的健康有影响吗
蓝光治疗也有弊端，孩子可能出现发热、脱水，皮疹，比较严重的可能出现青铜症，就是皮肤有特别大的变化，变成一种青铜颜色的皮肤表现。出现这些情况，停止蓝光照射后，能快速缓解。蓝光治疗还要注意，避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。蓝光实际上是425-475纳米蓝色的光，对皮肤进行照射以后，可以让胆红素变成水溶性排出体外，不需要经过肝脏的代谢，它是比较有效的降低胆红素的方法。可以让病理性黄疸的孩子不经过吃药，就能够快速的缓解，是非常好的治疗手段。有些家庭选择自行使用蓝光照射，治疗新生儿黄疸，这种行为可能会对孩子造成损伤，建议到正规医院进行治疗，帮助孩子的黄疸快速下降。
新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
经常新生儿生后，家长发现孩子的眼睛眼白那地方发黄了，新生儿黄疸，眼睛发黄严重吗？新生儿黄疸的时候，不光是皮肤黄染，人的粘膜也会有黄染。眼睛发黄是属于鼓膜黄染的一种情况，从眼睛发黄并不能判断黄疸的严重程度，而是应该结合患儿的整体情况综合分析，通过全身皮肤黄染的状态，黄疸的出现时间持续状态，患儿的精神反应，纳奶情况、大小便及其睡眠情况，综合分析新生儿的黄疸的严重程度。如果患儿黄疸出现早，持续时间长，黄疸的程度重，不仅是眼睛黄疸已经波及全身的皮肤，甚至出现精神状态的改变，吸允无力、拒奶等情况，那么提示已经出现了病理性的黄疸，应该立即去专业医院就诊。如果家长不能自行判断孩子黄疸的程度，建议尽快的就医，可以进行经皮肤的胆红素的测定，可以初步的判断新生儿黄疸的程度，并且应该定期的监测和及时的治疗。一般来说，黄疸仅出现在眼部、巩膜和面部的话，提示黄疸的程度并不是很重，可以在家里观察，但是一旦在脖颈下、全身、手心、脚心出现黄染，那么黄疸的程度比较重，应该立即就医。及早发现黄疸的严重程度，可以使患儿能够很快的痊愈。
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸首先要合理喂养，尤其要注意多给宝宝喝水，多晒太阳，而且还要预防感染，注意脐部和臀部的清洁等。一、新生儿一旦出现黄疸，首先要合理喂养，尽早的给新生儿喂养，多吃多排，有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素，如果胎便排出延迟，胆黄素经过肝肠循环，重新吸收到血液里，会加重新生儿的黄疸，二、应该给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法，是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6至8次小便，如果次数不足，可能其液体摄入也不够，小便过少，不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质，通过胆汁或尿液排除，从而减少血中胆红素的累积。四、要注意患儿的清洁，感染会加重孩子的黄疸。新生儿出生后，皮肤接触外界环境会有一个适应的过程，经常会有患儿吃了妈妈奶，或者奶粉以后出现湿疹，湿疹容易合并感染，所以要保护新生儿的皮肤。五、新生儿脐部护理，每天要保证消毒，洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部护理，新生儿排便的次数增多，有时候会出尿布疹，一定要保持臀部的干燥，保持清洁，防止破损、感染。
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新生儿黄疸原因
新生儿黄疸的原因主要分两大类：一大类是生理性黄疸；一大类是病理性黄疸。1、生理性黄疸，是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因，主要是由于胆红素代谢的异常引起的。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，14天左右就会恢复到正常。早产儿的时间适当的会延长一些，但是一般不合并身体的其他异常状况。2、病理性黄疸，是由于病理的因素引起的黄疸，它出现的时间比较早，一般在24小时之内，出现时黄疸的值都比较高，可能高于正常值好多倍，增长特别快，每天增长的数目在五毫克以上，因此叫早重快长。
新生儿黄疸的症状
如果是生理性的新生儿黄疸，一般在第3天可能出现各种部位的皮肤发黄，到了第5天最为明显之后会逐渐消退。而病理性的黄疸会持续性的，且不容易消退，也容易反复发作。同时患儿还会出现嗜睡，尖叫，抽搐，甚至最严重的可能会因为呼吸衰竭而死亡。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸是否需要治疗，要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸，宝宝在出生三四天左右，黄疸会达到一个峰值，然后逐渐褪去，一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周，早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后，医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测，如果超过一定的数值，医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药，大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起，当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸，需要做一下全身性的检查来明确病因，然后再考虑如何具体的治疗。
晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗
黄疸利用太阳光的紫外线作用，促使未结合胆红素的排出，从而有利于减轻黄疸。正常情况下，波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸，注意时间和地方，首先光线不需要太强，时间为两到三小时为宜。
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黄疸是什么
在医学上，把出生于28天以内宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中的一种很常见的疾病。在临床上，大约有85%的足月儿以及绝大多数的早产儿，在他们出生以后的一周之内，会出现黄疸的情况。黄疸是由于血清中胆红素升高，导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸的主要症状为皮肤、黏膜以及巩膜发黄，有黄疸的宝宝也会出现食欲不振、不安躁动的情况。另外，有些患有黄疸的宝宝，可能会出现体温有所上升的表现。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。早产儿>4周，足月儿>2周，血中胆红素值，足月儿>221微摩尔每升，早产儿>257微摩尔每升，或者是出现每天胆红素升高>85微摩尔每升的情况。在这些条件中，满足任何一条的宝宝，就属于病理性黄疸。
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新生儿黄疸一般多久能退
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性黄疸。对于新生儿黄疸多久能退的情况，需要具体情况具体分析。如果是正常的足月儿出现生理性黄疸，一般情况下，两天到三天黄疸会出现，在四天到五天达到高峰，五天到七天黄疸会消退，最迟也不会超过两周的时间。新生儿在出现黄疸之后，家长应该注意观察宝宝的精神，以及食欲有没有出现异常。如果宝宝的食欲正常，精神也非常好，可以不用过于担心。对于这种情况，黄疸就会自行消退。如果是早产儿出现生理性黄疸，需要七天到九天消退，最长可以延迟到三周到四周的时间。对于早产儿出现的母乳性黄疸，时间可以持续3周至3个月。如果宝宝出现直接胆红素升高的情况，可能就会导致宝宝的黄疸，持续很久的时间。
