新生儿黄疸正常值多少

发布时间：2020-02-2658874次收听

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新生儿黄疸可根据胆红素曲线值判断是否正常，40百分位数之内的曲线值属于正常值。
胆红素影响因素包括：新生儿的胎龄、日龄、出生体重、有无高危因素、有无基础疾病等，没有单一的胆红素数值来判断是否正常。因此美国儿科学会制定了黄疸干预的曲线，Bhutani曲线，又称小时胆红素曲线，来判断胆红素是否正常，是否需干预。这个曲线的横坐标是新生儿出生后的小时龄，纵坐标是孩子的胆红素值。
结合孩子的胎龄、小时龄和有无高危因素，以红素水平在曲线上的第多少百分位数，可评估孩子的胆红素水平。胆红素在第40百分位数之内基本上是不需干预的；在第40-75百分位数时，需密切观察并复查；如果超过了75百分位数。就需要治疗。胆红素曲线同时也使高间接胆红素血症光疗和换血治疗有了标准。

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婴儿黄疸如何晒太阳

婴儿在黄疸的时候晒太阳要选择合适的时间，合适的方法。一般这种时间尽量在上午10点多钟或下午三四点钟，相对太阳不是过强，也比较温暖的时候，避免孩子受到这种太阳紫外线照射太强，或者是这种时间如果是过早可能会出现比较冷的情况，所以要选择比较好的时间。第二个就是注意不要给孩子晒太阳的时候持续时间过长，因为紫外线照射时间过长，小孩子可能会变成这种受到一些皮肤的晒伤等情况。只要注意时间，一般平均10~15分钟左右就可以了。第三个，就注意给孩子晒太阳的时候，不要隔着玻璃，因为有些家长说孩子晒太阳，通过这种玻璃进行这种晒太阳，实际上这种蓝光被吸收以后对孩子的这种黄疸的去除是没有什么意义的。小孩子在黄疸的时候，好多家长喜欢通过晒太阳来降黄疸，其实多数情况下是不建议的，因为多数的孩子的黄疸是属于生理性的黄疸，一般来说，生后三四天出现七天左右达到一个高峰，一般14天左右会自行缓解，这个时候说实话给孩子晒不晒太阳是一样的，并没有什么区别，这种是不建议给孩子晒太阳的，如果孩子是一个病理性的黄疸，要知道是什么样的原因造成的，因为有些孩子的黄疸本身对孩子的影响并不大，但是引起黄疸的病因实际上很严重，像有些孩子的感染性黄疸，如果这种感染源不控制，不是单纯的一个黄疸的问题，可能对孩子的全身的机体的都会造成一些不良损伤。所以这个时候晒太阳也不是一个很有效的办法，应该及时控制原发的疾病，就是引起黄疸的病因进行控制。当然有一些重症的黄疸可能会引起核黄疸等情况，需要积极进行控制才能得到缓解。

语音时长 02:08

2021-12-30

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新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗

新生儿黄疸，蓝光照射后会反弹。因为小孩黄疸的蓝光治疗，只能把皮肤上的黄疸消除，而不是阻止体内产生胆红素，或使胆红素产生减少，只能把皮肤的黄疸，转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生胆红素，蓝光照射停止后，还会在皮肤上出现黄疸，只有从根本上把黄疸产生的原因解决。如红细胞增多，红细胞减少以后才可解决黄疸，肝脏代谢有问题，要改善肝脏代谢，是感染引起的黄疸，需要控制感染，才能使黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗，只能使黄疸排出体外，而不能让胆红素产生减少。

2021-03-31 82376次播放

初生儿黄疸的原因

初生儿黄疸的病因通常分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸的原因是与新生儿胆红素生成过多有关，肝细胞对胆红素的摄取能力不足，血浆白蛋白结合胆红素的能力不足，肝肠循环增加，从而形成生理性黄疸。病理性黄疸的原因大多有红细胞增多症、血管外溶血、感染、红细胞形态异常，或者是一些药物原因导致的，还有新生儿肝炎、胆管堵塞、甲状腺功能减低等等。新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的，黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长，黄疸的症状比较重，重者可以形成胆红素脑病，也就是核黄疸，会出现神经系统的表现，出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸，还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断，从而避免病理性黄疸，耽误治疗。

语音时长 01:54

2020-03-24

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新生儿黄疸怎么处理

一般新生儿生理性黄疸，是不需治疗，但如果病理性黄疸，需要进行光疗。病理性黄疸需治疗，治疗方法是蓝光治疗，通过蓝光照射，使新生儿胆红素分解，然后从尿里排出，这种治疗疗效确切，平时的日光灯也有效，要注意光疗副作用的发生，如果有腹泻要补液，有发烧要降低环境的温度等等，另外要减少胆红素的产生。如果血型不合的溶血，可以考虑用丙球。另外要诱导肝酶，增加胆红素的结合与排泄，可以用苯巴比妥。降低肠肝循环，用消胆胺或活性炭，这两种药在儿科应用少，疗效不确切。另外的话，可以减少游离的未结合胆红素，用白蛋白来治疗，严重的话考虑换血治疗，是治疗新生儿严重高胆红素血症的一种方法。

语音时长 02:00

2020-03-12

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新生儿黄疸会治好吗

新生儿黄疸绝大多数是，以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的话，通过换血治疗是可以治疗的，相当一部分直接胆红素，通过药物，相当一部分的直接胆红素升高的这部分黄疸，可以通过药物或者是外科的干预来进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸的消退困难，治疗上困难，临床常见的是以间接胆红素升高为主的。最大的一个黄疸这类的黄疸治疗，我们可以采取蓝光照射，光的作用下的话，使未结合胆红素异构化，形成构象异构体和结构异构体，然后从尿里面排泄出来，这种的话可以采用蓝光或者绿光，平时的日光灯也有一定的疗效。目前国内常用是蓝光照射，将新生儿仰卧于光照箱中，双眼的话用黑色的眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴及肛门部也要进行保护，用单面光或者是双面光进行治疗，可以采取连续的光疗或者是间断光疗，一般的话，在胆红素下降到7毫克每分升以下的话，我们可以考虑停止光疗，光疗过程中要补充维生素B2，严重的话需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生。另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力纠正酸中毒，还可以用一些肝酶的诱导剂，其他的还有一些是支持治疗，主要是要防止有缺氧酸中毒，或者是寒冷损伤，一些饥饿、感染，这些因素如果有了严重的黄疸，在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访也是说要除外一下，有没有黄疸引起的脑部的一些损害，特别视力和听力都需要进行检测。

语音时长 01:55

2020-03-12

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怎么预防新生儿黄疸

新生儿黄疸的预防，一个是保证新生儿每天有充足的阳光照射，对于这个肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇来说，一定要进食一些蚕豆这些相关饮食。另外新生儿出生之后半小时要开奶，如果曾经有肝炎病史，或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿，这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化，在公立我们采取相应的预防措施，夫妻双方血型不合的话，要定期行有关的血清学检测，包括羊水的检测。新生儿出生之后尽早的给他哺乳，并且要坚持母乳喂养，这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的，可以促进宝宝的排便，可以促进体内胆红素尽快的排出。再一个要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生，防止感染的发生，减少感染导致的新生儿黄疸。

语音时长 02:30

2020-03-12

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新生儿黄疸偏高的原因有哪些

新生儿黄疸偏高的原因很多，大多数新生儿的黄疸偏高都是生理性黄疸，一般多喝水、多排泄能缓解。有些新生儿黄疸高是病理性原因引起，比如溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸，需要及时治疗；还有些新生儿黄疸高是母乳性黄疸引起。

2020-03-02 63191次浏览

新生儿黄疸如何护理

新生儿黄疸是比较普遍出现的问题，这时候一定要做好护理工作。产妇要早开奶，尽快给宝宝喂养母乳，并且多给宝宝喝水，促进胆红素的排除。还要注意通风，勤给宝宝换洗衣服和洗澡。条件允许还需要多给宝宝晒晒太阳。

2020-03-02 60768次浏览

新生儿黄疸13.9严重吗

新生儿黄疸13.9不是很严重，需要观察是否上升，或者是黄疸有无反复出现，如果有这样的情况，就需要去看医生了，可能是病理性的黄疸。建议及早的做检查，然后配合医生做治疗，不要让宝宝的情况变得更加严重。

2020-02-27 55452次浏览

02:10

新生儿黄疸能自愈吗

绝大多数新生儿生理性黄疸是可以自行消退的，不用处理。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床症状之一，分为生理性和病理性的：生理性是可以自愈的，但是病理性黄疸，要尽早地积极地给予退黄治疗，促进胆红素的代谢，以免过多的未结合胆红素，透过血脑屏障对脑细胞造成损伤。新生儿出生之后皮肤黄染的现象，家长一定要引起重视，如果黄疸出现的早，24小时之内就会出现，程度比较重，黄疸进展的比较快，或者黄疸持续的时间长，退了之后又重新出现，这种情况，都考虑病理性黄疸。所以要明确是什么原因引起的黄疸，然后给予积极的退黄治疗。

2020-01-07 58652次播放

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新生儿黄疸换血有危险吗

目前新生儿黄疸的换血技术比较成熟，一般不会有什么生命危险，换血的目的是换出部分血中游离的抗体和致敏红细胞，以减轻溶血，换取血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时换血，可以纠正贫血，改善携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。但是在换血的过程中也存在一定的风险，例如容易发生循环系统不稳定，也会有坏死性小肠结肠炎的发生。如果黄疸很重也有可能会二次换血。换血虽然有一定的危险，但是换血疗法是治疗严重高胆红素血症的一种有效方法，这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病比较，换血的利是远远大于弊的。

2020-01-07 58879次播放

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新生儿黄疸照蓝光有副作用吗

光疗是降低血清胆红素，降低血清间接胆红素，最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光，或者波长510到530纳米的绿光，效果比较好。日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要是作用于皮肤的浅层组织。皮肤黄疸消退，并不表明血清间接胆红素正常，停止治疗，仍然会复发。光疗的副作用：首先他会有发烧，同时可以使不显性失水增加。所以，在进行光疗的时候，应适当补充水分；其次可以出现腹泻，大便呈绿色；还有他会出现皮疹，这种皮疹表现为红斑或者是瘀点，常分布于面部、下肢、躯干，消退以后一般不会留有痕迹；另外，会出现青铜症，青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿，这个原因还不是很清楚；另外，会有DNA的损伤。实验研究发现，动物实验或者是人体中，并没有得到证实，会引起DNA的损伤。但是，建议在光疗期间，用尿布遮挡生殖器，因为眼睛，只要你做好保护措施，对眼睛是没有影响的；血清核黄素的浓度降低。所以，在进行光疗的时候，一定要注意补充核黄素；还可以发生低钙血症等。

2019-12-24 56610次播放

新生儿黄疸能吃母乳吗

新生儿黄疸能否吃母乳还得看具体的情况，如果是生理性黄疸，喂母乳是没问题的。但如果是病理性黄疸，要看病情的严重程度，轻度患儿要减少母乳喂养次数，重度患儿要暂停母乳喂养，母乳性黄疸则需要停止母乳喂养。

2019-10-25 50895次浏览

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婴儿黄疸照蓝光有副作用吗

发热、不显性失水增加、眼部损伤、低钙血症。有些婴儿在出生以后会出现黄疸，如果宝宝是生理性的黄疸，就不需要担心。如果是病理性的黄疸，那就需要积极进行治疗，而照蓝光是一种很好的治疗病理性黄疸的方法。但是，婴儿黄疸进行蓝光治疗，会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现，有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外，有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外，有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低，还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。所以，宝宝在进行蓝光治疗的时候，家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来，避免宝宝在蓝光治疗过程中，发生视网膜损伤。另外，宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖，并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。

2018-09-20 55386次播放

新生儿黄疸光疗多少钱

光照疗法，是目前治疗新生儿黄疸最为常用的一种方式，而且效果显著，对于光疗的具体费用是不能一概而论的，因为它受到了很多因素的影响，比如所在区域、医院的选择、患儿的病情轻重等，这些因素都会影响到最终的价格，所以要根据具体的情况而定。

2018-08-30 51946次浏览