新生儿病理性黄疸有哪些特点
发布时间：2020-03-0257614次浏览
新生儿病理性黄疸主要是具有发病时间早的特征，可能会在出生之后24-48小时之内发生。同时所表现出的黄疸症状会比较严重，可能会让全身都出现颜色为金黄色的反应。另外，病理性黄疸病情持续性发作时间可能会超过2周及以上，最重要的是还容易反复性发作。
黄疸在临床方面根据发病原因分为两种类型，即生理性和病理性。而有些小宝宝在出现皮肤和眼睛发黄症状时，父母们可能就会担心这是一些病理性因素所致，故有必要了解相关特征，以便能够加以区别。那么新生儿病理性黄疸有哪些特点呢？
1、发病时间较早
如果是属于新生儿病理性黄疸，就具有发病时间较早的特点。一般会在宝宝出生之后24-48小时之内出现，故如果再较早发现有巩膜和面部肌肤发黄，就要提高警惕性，极有可能是溶血性疾病所致。这主要是与血清胆红素含量过高有关，大多数情况下都会超过12mg/dl。
2、黄疸程度重
对于溶血或先天性代谢异常等病理性因素所致的黄疸，所具有的普遍性特点就是进展迅速和程度较重。患儿的面部以及四肢、躯干、手足心等多个部位都会有黄染症状，且会在短时间内波及全身。而皮肤发黄也相对比较严重，可能会呈现出金黄色或者桔黄色。另外，由于尿液颜色也会变黄，尿布也会有黄染现象。
3、持续时间长
病理性黄疸病情持续时间比较长，大多数情况都会超过2个星期。如果是早产宝宝发病，病程可能会超过3周，甚至更久。且在发病期间症状不会有明显好转现象，还可能会伴随有其它多种不良反应，其中比较多见的主要有精神倦怠萎靡以及喂养困难等情况。
4、反复性发作
病理性新生儿黄疸在发病之后往往会反复性多次发作。即便是经过光照疗法已经达到退黄效果，但若没有彻底性解除病灶，可能会再次发病。而在复发之后会容易造成神经系统损害，可能并发死亡率较高的胆红素脑病。另外，还可伴有贫血、喂养困难和智力低下等一类病症。
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新生儿黄疸偏高会不会发生抽搐
胆红素脑病也叫核黄疸，是24小时内进展较快的新生儿病理性黄疸。症状如下：第一期嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等，偶有尖叫及呕吐，持续12小时-24小时。第二期出现抽搐、角弓反张和发热。呼吸的暂停持续12小时-48小时左右。第三期吃奶和反应稍微好转，抽搐的次数减少，角弓反张消失，肌张力逐渐恢复，持续两周左右。第四期是胆红素脑病的后遗症，手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙齿发育不良。
婴儿黄疸如何晒太阳
婴儿在黄疸的时候晒太阳要选择合适的时间，合适的方法。一般这种时间尽量在上午10点多钟或下午三四点钟，相对太阳不是过强，也比较温暖的时候，避免孩子受到这种太阳紫外线照射太强，或者是这种时间如果是过早可能会出现比较冷的情况，所以要选择比较好的时间。第二个就是注意不要给孩子晒太阳的时候持续时间过长，因为紫外线照射时间过长，小孩子可能会变成这种受到一些皮肤的晒伤等情况。只要注意时间，一般平均10~15分钟左右就可以了。第三个，就注意给孩子晒太阳的时候，不要隔着玻璃，因为有些家长说孩子晒太阳，通过这种玻璃进行这种晒太阳，实际上这种蓝光被吸收以后对孩子的这种黄疸的去除是没有什么意义的。小孩子在黄疸的时候，好多家长喜欢通过晒太阳来降黄疸，其实多数情况下是不建议的，因为多数的孩子的黄疸是属于生理性的黄疸，一般来说，生后三四天出现七天左右达到一个高峰，一般14天左右会自行缓解，这个时候说实话给孩子晒不晒太阳是一样的，并没有什么区别，这种是不建议给孩子晒太阳的，如果孩子是一个病理性的黄疸，要知道是什么样的原因造成的，因为有些孩子的黄疸本身对孩子的影响并不大，但是引起黄疸的病因实际上很严重，像有些孩子的感染性黄疸，如果这种感染源不控制，不是单纯的一个黄疸的问题，可能对孩子的全身的机体的都会造成一些不良损伤。所以这个时候晒太阳也不是一个很有效的办法，应该及时控制原发的疾病，就是引起黄疸的病因进行控制。当然有一些重症的黄疸可能会引起核黄疸等情况，需要积极进行控制才能得到缓解。
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母亲吃什么能退婴儿黄疸
婴儿在出现黄疸时，如果是属于生理性的黄疸，母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果，吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄。包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。黄颜色的蔬菜和水果，尽量不要吃，如橘子、南瓜、胡萝卜等，以免通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝，影响疾病恢复。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水，有一定的退婴儿黄疸的作用。婴儿在出现黄疸的情况之后，应当引起重视，如果是属于生理性的黄疸，黄疸程度不重，大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸，就比较严重，需要及时接受蓝光及其它退黄治疗，以防影响肝功能。
黄疸高对婴儿有哪些影响
黄疸高对婴儿有影响是没有及时处理的病理性黄疸，黄疸值很高，导致了智力运动发育落后，脑瘫的患儿。会影响到智力，影响到运动和发育，还有些相关的认知行为能力。由于黄疸值升高，导致脑部损伤，叫做胆红素脑病。胆红素脑病也是黄疸高对婴儿的最主要的影响，会影响到智力，影响到运动和发育，还有些相关的认知行为能力。所以对新生黄疸务必要正视。出生一周以内的新生儿，如果有重度的高胆红素血症，尤其在早产、有溶血病、有缺氧、有酸中毒、有感染这些高危因素，在黄疸的高峰期出现了神经系统的异常表现，都要考虑是胆红素脑病。胆红素脑病分为4个时期，早期是警告期，主要表现为嗜睡，精神反应比较差，整天在睡，不吃奶，肌张力减低，拥抱反射减弱，或者是拥抱反射根本就引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、肌张力低下，还有的表现出现脑性尖叫这种情况。警告期经过半天到一天的时间，就进入痉挛期，痉挛期主要是表现孩子痉挛，就是肌张力增高、有尖叫、有眼球的震颤、有呼吸困难，有惊觉、有角弓反张。这种孩子1到2天之后进入恢复期，恢复期主要是吃奶或者是反应逐渐恢复，进而呼吸也变好转，抽搐也缓解了，痉挛减轻或者消失。恢复期都持续两周。后遗症期在生后的2个月到6个月出现，表现为四肢的不自主的活动，另外是头和躯干的扭动，眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍，还有手足搐动，这就是高黄疸的后遗症的表现。
如何判断宝宝黄疸已退
宝宝的皮肤颜色恢复到正常的成人皮肤颜色时，或者进行经皮胆红素检测降到5以下，必要时抽血测总胆红素和直接胆红素认为已经降到了正常的状态。正常人的胆红素，成人一般在2毫克每分升左右，当然，每个人的皮肤颜色不是完全一样，有的人可能会黑，或者有的人皮肤浅一些，可能多少会有一个波动，一般不超过5个毫克每分升。经过经皮胆红素检测，降到5以下，认为黄疸基本达到正常状态。如果孩子黄疸看着是比较轻，但也会是比较重的情况，孩子的皮肤本身就是很重，用肉眼看的时候会造成误差，或者是经过经皮测试的时候，也会有误差，这个时候最有效的办法就是抽血，测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。如果数值正常，可以判定胆红素已经降到正常，孩子已经不再存在黄疸了。所以通过几种办法，就是第1个用眼睛看，第2个用经皮测试，必要的时候，可以抽血测总胆红素和直接胆红素，测定孩子胆红素是不是降到正常。
孕妇吃什么可以预防新生儿黄疸
黄疸是生活中很常见的疾病现象，为了预防这种疾病的产生，孕妇在孕期就应该多注意。孕妇在孕期可以吃红枣、蔬菜、叶酸片、蛋白质较多、含铁量较多的食物，对于辛辣刺激食物要尽量避免，这样可以有效预防新生儿黄疸疾病。
新生儿黄疸高有哪些危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病，主要由于胆红素太高，没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高，或者同时存在一些高危因素时，可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害，多见于出生后一周之内，最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后的3到5天，早产儿或者是其他原因所致的，多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒，或者体重小于一点五公斤的这些孩子，有这些高危因素的时候，血清胆红素即使低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内，也可以到48小时之内，出现胆红素脑病的症状。
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怎么判断宝宝黄疸已退
判断宝宝黄疸是否消退，可以使用肉眼观察、经皮胆红素测试、抽血检测这三个方法。肉眼观察就是以父母的正常肤色对比宝宝肤色，如果皮肤颜色几乎差不多，证明宝宝黄疸已经消退。经皮胆红素测试是通过检测胆红素值，判断黄疸是否消退。一般情况下，数值降到5毫克每分升以下，就属于正常状态。不过，由于每个人的皮肤颜色有差异，肉眼观察存在误差，经皮胆红素测试也有一定偏差，所以，最有效的方法是抽血测试胆红素值和总胆值。当这两项数值恢复正常的时候，宝宝的胆红素降到正常，已经不存在黄疸了。
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新生儿黄疸值12正常吗
新生儿黄疸值12是否正常，要根据出现的时间判断。如果7-14天出现12，属于正常生理性黄疸；如果新生儿出生24或48小时内出现12，一定是病理性黄疸。除了时间，还要判断新生儿的临床表现，如果孩子一般状态很好，他产生黄疸12的时间在7-14天内，就属于生理情况不用担心，可以多饮水，稍微喂一些葡萄糖粉或水，缓解黄疸情况。如果孩子在8-12小时，或者24、48小时出现黄疸12，就属于病理状态，应做进一步检查，并进行医疗干预。所以，看到黄疸数值的时候，一定要结合它的临床症状，小孩有没有其他的问题，如果是没有其他任何问题的12，我们可能是考虑是一个生理性的黄疸，如果是一个其他有症状，同时它出现的比较早，或者是下降之后又重新出现的，要进行医疗干预，才能达到一个正常水平。
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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理，需要根据黄疸程度的不同，处理方式不同。生理性黄疸，如最高值不超过十二，不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸，就属于病理状态。需要找出病理原因，对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好，且是母乳喂养，较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养，如果停母乳之后黄疸值降低，证明宝宝是母乳性黄疸，可以适当使用益生菌类，促进肠道胆红素的排泄，从而改善宝宝黄疸的状态。
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新生儿黄疸怎么办
对于新生儿黄疸的治疗，主要可以包括以下几点：1、光照疗法。对于新生儿黄疸的治疗，光照疗法是降低血清未结合胆红素的一种简单而有效的方法。目前在国内，光照疗法最常用的是蓝光照射治疗，至胆红素下降到7毫克/分升以下，即可停止对于新生儿的治疗。2、换血疗法。一般情况下，换血疗法可以用于光疗失败的时候。换血疗法能够有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞，和减轻贫血。但是，换血需要一定的条件，故应该严格的掌握指征。3、药物治疗。包括白蛋白，肝酶诱导剂，免疫球蛋白。4、支持治疗。支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时的开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸蓝光治疗有副作用吗
在住院期间有的新生儿就会出现黄疸的症状，这时候医院大多都会采取蓝光治疗的方法给患儿进行治疗，但是有些家长害怕蓝光治疗会给新生儿带来副作用而不敢给新生儿进行蓝光治疗。虽然蓝光治疗有一定的副作用，但是只要护理得当，这些副作用还是能够避免的。
新生儿有黄疸妈妈不能吃什么
因为宝宝出现了黄疸的问题，有一部分是和饮食有关系的，因此喂母乳的妈妈们就需要多注意饮食了，对于辛辣刺激的食物和生冷的食物以及黄色食物，最好是不要吃了，可以多吃一些温性的食物，对于帮助宝宝减少黄疸是有帮助的。
新生儿黄疸肝功能指标异常怎么办
新生儿黄疸是比较常见的，所以对于新生儿出现黄疸的问题，父母们还比较有把握，但是出现了肝功能指标异常，相信作为父母就会十分担心孩子的健康问题，那么出现了这样的情况该怎么办呢？
新生儿黄疸是怎么造成的
新生儿黄疸是新生儿比较常见的症状，新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸危害很大，因此对于黄疸的发病原因要了解清楚，如发现宝宝有黄疸，做到早诊断早治疗，防止黄疸的发生。
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