什么是新生儿病理性黄疸
发布时间：2019-12-0455556次浏览
刚刚出生的宝宝需要努力的适应新环境，身体也在快速的发育中，可是病理性黄疸是指宝宝出生后二十个小时出现的皮肤黄等症状的疾病，病情的发展速度会比较快，血清胆红素上升的速度也比较快，手心和脚心都会有发红的情况，可以明确病因后针对治疗，也可以用一些药物或者蓝光照射来处理。
黄疸是临床上比较常见的一种疾病，刚刚出生后的宝宝有可能会出现这方面的情况，一般具有病理性黄疸和生理性黄疸的区分，在症状表现上会有一些差异，在治疗上也有不同，大家需要根据实际情况来进行应对，同时也应该要对相关的定义有所认识，那么什么是新生儿病理性黄疸？
1、什么是新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸会让很多大人非常的着急，处理不当的后果是非常严重的，大家应该要对这个疾病有正确的了解。新生儿病理性黄疸具有一些比较典型的特点，其中它的出现时间非常的少，常常在孩子出生后的24个小时内产生。新生儿病理性黄疸程度一般比较严重，经过检查可以发现血清胆红素大于205~257umol／l,黄疸的进展速度是比较快的，血清胆红素每日上升的量超过了85umol／l。
新生儿病理性黄疸的时间是比较长的，足月生产的宝宝的持续时间会超过半个月，早产儿的黄疸时间会超过一个月。一般患者的手心和脚心会有明显的发黄情况，眼球也有发黄的症状，但是生理性黄疸并没有这方面的特征，也是区分的重要标准。
2、新生儿病理性黄疸的治疗
新生儿病理性黄疸的实际情况不同，在治疗上就要用不同的方式，首先需要到正规的医院明确病因，然后有针对性的去除病因，一般可以考虑使用一些中药来改善，也可以适当的使用糖皮质激素。如果因为各种原因而引起了间接胆红素升高，那么可以通过光疗的方法来进行治疗，但是在光疗的过程中要做好一些注意事项，比如光疗箱的温度应该保持在30度左右，湿度为60%。婴幼儿的全身应该没有任何衣服的遮挡，但是需要用黑子来保护双眼，并且要遮盖住睾丸。应该要定期检测蓝光辐射的功能，可以适当的进行调整，在光疗的过程中可能会出现发热和腹泻等副作用，停止光光疗之后可以自己恢复。
相关推荐
01:47
新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
新生儿照蓝光肯定有副作用。任何的治疗都是有副作用的，蓝光照射也不例外。比如它可以引起皮疹，因为这种光线最主要的成分是紫外线，长期照射皮肤会出现一些不好的作用。另外对眼睛也有一定的刺激作用，所以照蓝光的时候要遮盖眼睛。另外对生殖系统可能也有一定影响，所以照蓝光的时候要对生殖系统进行遮盖，只照射躯干皮肤。蓝光照射虽然非常有效非常无创，但是对小孩的损伤还是有的，所以我们在照蓝光的时候要尽量避免这些损伤。
新生儿的黄疸正常值是多少
新生儿的黄疸正常值需要看是足月儿还是早产儿，如果说是足月出生的新生儿，那么黄疸的正常值是204微摩尔每升，也就是12毫克每100毫升。如果孩子是早产出生的，那么黄疸的正常值会偏高一些，一般就是255微摩尔每升，也就是12毫克每100毫升。
02:00
新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸，尿液不会黄的，如果是尿液变黄，那说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失。如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸，主要是见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎，也能引起尿液的颜色变黄。
03:07
新生儿黄疸反复出现怎么办
如果新生儿黄疸反复出现可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗。首先要明确病因，在医生的指导下进行治疗。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是蓝光照射，但只是使皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定下降，所以蓝光照射需要更长的时间。另外会出现母乳性黄疸，如果血中胆红素小于257μmol/L，可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝的排便，减少胆红素的吸收。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗。换血之后仍然需要光疗，如果不光疗治疗的话，黄疸可能也会再反复。
新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型表现，是皮肤、粘膜、巩膜的一个黄染，严重的时候，可出现全身的皮肤，明显黄染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。具体情况要看婴儿的黄疸是生理性还是病理性，应对方案如下：1、生理性黄疸出现较晚，一般黄染局限在面颈部，可能波及到躯干，很少出现四肢或手足心的黄染，一般呈现浅黄色，大部分在5~7天，逐渐消退。足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染，4~5天达到高峰，早产儿则多在3~5天，出现皮肤黄染，5~7天高峰。足月儿一般黄疸，不超过两周，早产儿可能持续4周，但患儿的精神状况好，吃奶、大小便、发育、睡眠等，一般情况也良好，2、病理性的黄疸，则出现较早，生后24小时内即可出现。持续时间比较长，黄疸程度比较重，可出现全身皮肤，明显黄染，甚至四肢、手足心出现黄染，如果治疗不及时，宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常，甚至可能出现嗜睡和抽搐的情况。3、孩子出生后，应该观察皮肤黄染的情况，尽量的在日常光照下，来进行观察。如果说是简单的面色、脖子左右，出现黄染不用太担心，但一旦出现全身和手心的黄染，说明黄染的情况，比较严重，要及时去医院就诊。
新生儿病理性黄疸能不能治好
新生儿病理性黄疸能治好吗：新生儿病理性黄疸需要针对病因进行治疗，绝大多数的病理性黄疸是能够完全治愈的，但也取决于病因和治疗的及时性和有效性。单纯的以胆红素水平增高为主的病理性黄疸，可以通过蓝光的治疗达到治愈。部分患儿的黄疸原因可能是宫内的感染，血型的不和，酶的先天性缺乏所致。针对病因的治疗以及辅助退黄治疗以后，也可以达到很好的疗效。如果黄疸治疗不及时，严重时可发生胆红素脑病，可能会遗留下永久、持续的神经系统的损害，包括锥体外系的损害，感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育的不良，所以一定建议家长发现孩子的黄疸，要动态观察孩子黄疸的水平，及时的上专业的医院，找专业的医生就诊，监测黄疸胆红素的水平，避免延误病情。因为一旦延误病情，黄疸水平太高会引起胆红素脑病、严重的后遗症，甚至今后孩子的死亡，以及神经系统的症状，都会对孩子的终生造成影响，及早的治疗病理性黄疸是很有必要的。
新生儿黄疸的治疗方法都有什么
新生儿黄疸治疗主要包括光照疗法、换血治疗、药物治疗和支持疗法等。新生儿的黄疸分几大部分。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。1、光照疗法。能简单有效的降低血清未结合胆红素。未结合胆红素经光照后能产生构型异构体、结构异构体和光氧合作用的产物。其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。目前国内最常用的是蓝光照射，将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射持续2到48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。2、换血治疗，换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败或溶血的患儿。3、药物治疗。是用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。4、支持疗法是积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生重要方法。
03:02
新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型症状是皮肤、粘膜、巩膜的黄染，严重的时候，可出现全身皮肤明显黄染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。生理性黄疸一般出现较晚，足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染，4~5天达到高峰，早产儿则多在3~5天，出现皮肤黄染，5~7天高峰。一般黄染局限在面颈部，可能波及到躯干，很少出现四肢或手足心黄染，一般呈现浅黄色，大部分在5~7天，逐渐消退，足月儿一般黄疸，不超过两周，早产儿可能持续4周。病理性黄疸出现较早，生后24小时内即可出现，持续时间较长，黄疸程度较重，如治疗不及时，宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常，甚至出现嗜睡和抽搐。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是因为胆红素代谢异常造成的，主要分两大类生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸，就是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因，主要是由于胆红素代谢的一些异常，而且单纯的是因为这个原因引起的，叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，然后一周到十天左右，14天左右就会恢复到正常，这是一个生理性的过程。足月产儿的时间适当的会延长一些，但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸，一般除了提到的胆红素正常代谢的原因，大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸，出现的时间比较早，一般在24小时之内，而且出现的时候黄疸的值都比较高，值都很高大于正常值好多倍，这叫出现早、症状重，然后增长的特别快，每天都要增长的数目在五个毫克以上，长得快，因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的比较重的情况，叫病理性黄疸。
新生儿黄疸的护理
新生儿出现黄疸并不为奇，但是并不是所有的黄疸，都是由于疾病导致的，也有些是生理性的，此时可以选择喝葡萄糖和白开水，还应该适当地带新生儿出去晒太阳，黄疸指数比较高，那么就应该停止母乳。如果是病理性，就需要进行药物治疗和照蓝光治疗。
新生儿黄疸高有多严重
新生儿黄疸治疗不及时后期导致脑核性黄疸，会造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。新生儿黄疸治疗需及时，避免病理性黄疸发生，“核黄疸”分为四个周期，即警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。
02:32
新生儿黄疸一般多久能退
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性黄疸。对于新生儿黄疸多久能退的情况，需要具体情况具体分析。如果是正常的足月儿出现生理性黄疸，一般情况下，两天到三天黄疸会出现，在四天到五天达到高峰，五天到七天黄疸会消退，最迟也不会超过两周的时间。新生儿在出现黄疸之后，家长应该注意观察宝宝的精神，以及食欲有没有出现异常。如果宝宝的食欲正常，精神也非常好，可以不用过于担心。对于这种情况，黄疸就会自行消退。如果是早产儿出现生理性黄疸，需要七天到九天消退，最长可以延迟到三周到四周的时间。对于早产儿出现的母乳性黄疸，时间可以持续3周至3个月。如果宝宝出现直接胆红素升高的情况，可能就会导致宝宝的黄疸，持续很久的时间。
新生儿黄疸20严重吗
如果皮测指数20确实很高了，最好抽血查下胆红素。一般皮测15就会需要住院治疗了。黄疸可大可小，严重的黄疸会导致宝宝发育迟缓，肝脏问题等。黄疸如果发现超过了生理性的范围，就必须注意是不是有其他的病变，所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化，如果出现上述病理性黄疸的情况就要送医院观察了。
新生儿黄疸的推拿手法
新生儿黄疸作为一种常见疾病，相信很多父母都会有自己的缓解方式，但是因为新生儿的身体比较娇弱，而采用推拿的方式缓解新生儿黄疸就是比较合适的，具体的方式下面我们来了解吧。
新生儿黄疸的症状嗜睡怎么办
如果黄疸比较高，间接胆红素进入血脑屏障容易引起脑组织黄染出现胆红素脑病也叫核黄疸，这时候孩子就有可能出现精神状态的改变，可能会出现嗜睡反应低下吸吮无力，拥抱反射减弱等，这就是核黄疸的警告期，赶紧带他上医院，避免发生严重的胆红素脑病影响孩子的一生。
.jpg)
.jpg)
