什么是新生儿病理性黄疸
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刚刚出生的宝宝需要努力的适应新环境，身体也在快速的发育中，可是病理性黄疸是指宝宝出生后二十个小时出现的皮肤黄等症状的疾病，病情的发展速度会比较快，血清胆红素上升的速度也比较快，手心和脚心都会有发红的情况，可以明确病因后针对治疗，也可以用一些药物或者蓝光照射来处理。
黄疸是临床上比较常见的一种疾病，刚刚出生后的宝宝有可能会出现这方面的情况，一般具有病理性黄疸和生理性黄疸的区分，在症状表现上会有一些差异，在治疗上也有不同，大家需要根据实际情况来进行应对，同时也应该要对相关的定义有所认识，那么什么是新生儿病理性黄疸？
1、什么是新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸会让很多大人非常的着急，处理不当的后果是非常严重的，大家应该要对这个疾病有正确的了解。新生儿病理性黄疸具有一些比较典型的特点，其中它的出现时间非常的少，常常在孩子出生后的24个小时内产生。新生儿病理性黄疸程度一般比较严重，经过检查可以发现血清胆红素大于205~257umol／l,黄疸的进展速度是比较快的，血清胆红素每日上升的量超过了85umol／l。
新生儿病理性黄疸的时间是比较长的，足月生产的宝宝的持续时间会超过半个月，早产儿的黄疸时间会超过一个月。一般患者的手心和脚心会有明显的发黄情况，眼球也有发黄的症状，但是生理性黄疸并没有这方面的特征，也是区分的重要标准。
2、新生儿病理性黄疸的治疗
新生儿病理性黄疸的实际情况不同，在治疗上就要用不同的方式，首先需要到正规的医院明确病因，然后有针对性的去除病因，一般可以考虑使用一些中药来改善，也可以适当的使用糖皮质激素。如果因为各种原因而引起了间接胆红素升高，那么可以通过光疗的方法来进行治疗，但是在光疗的过程中要做好一些注意事项，比如光疗箱的温度应该保持在30度左右，湿度为60%。婴幼儿的全身应该没有任何衣服的遮挡，但是需要用黑子来保护双眼，并且要遮盖住睾丸。应该要定期检测蓝光辐射的功能，可以适当的进行调整，在光疗的过程中可能会出现发热和腹泻等副作用，停止光光疗之后可以自己恢复。
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新生儿黄疸15是否严重
新生儿黄疸15mg/dl，当然严重，因为正常的小儿的黄疸，在生理性黄疸期，一般不能超过12mg/dl。如果都达到了15mg/dl，就说明显著的增高了，这时候就有危险性。尤其是早产儿，如果是达到了15mg/dl，甚至有发生核黄疸的可能性，也就是黄疸会沉积到脑子里去，会造成终生的后遗症。因为核黄疸是治不好的，而且会留下来终生的后遗症，所以新生儿的黄疸，达到了15mg/dl，必须去医院去就诊。让医生进行评估，是不是要采用积极的治疗的手段，比如蓝光的照射，甚至输些药物，用白蛋白等等来进行处理，必须进行医生的专业的评估。
2个月宝宝黄疸还没退怎么办
2个月宝宝黄疸还没退，最好先带孩子去医院检查一下肝功能，如果体内胆红素升高，考虑是出现了病理性的黄疸，需要及时就医治疗。出现病理性黄疸后可以进行蓝光照射，同时还需要对症服用药物，以免导致黄疸症状加重，影响孩子的身体恢复。如果出现了是生理性的黄疸，一般不必着急，平时可以多给孩子吃母乳，多排泄，这样能够有效的缓解黄疸症状。同时日常生活中还需要多带孩子晒晒太阳，晒太阳能够促进身体的新陈代谢，增强抵抗力，让黄疸尽快消退。
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新生儿黄疸会引起发烧吗
新生儿黄疸肯定不会引起发烧。黄疸产生的大多数原因都是由于红细胞破坏增多，或者是肝脏的胆红素代谢出现问题，或者是排出黄疸的道路受到了阻碍，还有一种原因是发烧感染导致肝脏代谢变差，这个可以伴有发烧。但是大多数产生黄疸的原因肯定是不会有发烧表现的。排出障碍，比如肠道的梗阻，梗阻使大便排出受阻，黄疸通过大便排不出去，也不会引起发烧。大多数新生儿黄疸都不会引起孩子体温的明显的变化。所以当孩子出现体温的变化又有黄疸，那要注意由于新生儿感染所引起的黄疸的可能性。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸可以出现嗜睡的表现。出现嗜睡的表现说明胆红素非常高，已经出现胆红素脑病了。如果胆红素在体内非常高，可以进入到脑。如果黄疸在脑内存在了，会对脑造成损伤，我们称之为核黄疸。核黄疸的孩子最主要的表现是精神状态的改变，即嗜睡。一个黄疸的孩子出现明显的嗜睡表现应该马上去医院就诊，检测胆红素严重程度，看是不是有显著的增高。如果有显著增高，要采用积极的治疗手段，甚至要要进行换血治疗。所以，如果一个黄疸的孩子出现嗜睡的表现要抓紧去医院就诊，这是比较危险的信号。
新生儿黄疸正常值多少
新生儿黄疸可根据胆红素曲线值判断是否正常，40百分位数之内的曲线值属于正常值。胆红素影响因素包括：新生儿的胎龄、日龄、出生体重、有无高危因素、有无基础疾病等，没有单一的胆红素数值来判断是否正常。因此美国儿科学会制定了黄疸干预的曲线，Bhutani曲线，又称小时胆红素曲线，来判断胆红素是否正常，是否需干预。这个曲线的横坐标是新生儿出生后的小时龄，纵坐标是孩子的胆红素值。结合孩子的胎龄、小时龄和有无高危因素，以红素水平在曲线上的第多少百分位数，可评估孩子的胆红素水平。胆红素在第40百分位数之内基本上是不需干预的；在第40-75百分位数时，需密切观察并复查；如果超过了75百分位数。就需要治疗。胆红素曲线同时也使高间接胆红素血症光疗和换血治疗有了标准。
新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素，降低血清间接胆红素，最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光，或者波长510到530纳米的绿光，效果较好，日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织，皮肤黄疸消退，并不表明血清间接胆红素正常，停止治疗仍然会复发。光疗的副作用：首先它会有发烧，体温可以达到38度或者39度，也有在39度以上的，同时可以使不显性失水增加，所以光疗的时候应适当补充水分；其次可以出现腹泻，大便呈绿色，每天大约4到5次，最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻；第三个它会出现皮疹，这种皮疹表现为红斑或者是瘀点，常分布于面部、下肢、躯干，消退以后一般不会留有痕迹；另外会出现青铜症，青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿，这个原因还不是很清楚；另外会有DNA的损伤，实验研究发现，动物实验或者是人体中，并没有得到证实，会引起DNA的损伤。但是我们建议：光疗期间，用尿布遮挡生殖器，因为眼睛的话，只要你做好保护，对眼睛是没有影响的；其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低，所以光疗的时候，我们要补充核黄素（5mg，3次/日，连服3天）；另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗，是将新生儿仰卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮挡，其余的部分裸露，用单面光或者是双面蓝光照射，持续2到48小时，一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法，间断的是按6到12小时后，停2到4小时再照，也有照8到12小时后，停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长，大多需要24到48小时才会获得较满意的效果，光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
新生儿黄疸蓝光照多久
新生儿身体所出现的黄疸状况到底需要照射多长时间的蓝光要根据具体的病情轻重程度以及个人的状况来决定，并没有准确的时间范围规定。同时在照射治疗的过程中还需要家长注意保持光疗箱的温度，而且要给孩子的身体其他部位做好相关的保护措施。比如眼睛。
新生儿吃黄疸药拉肚子怎么办
新生儿在用药方面是需要特别注意的，当然有一些孩子会有出现黄疸问题，这个时候就需要使用黄疸药物，可能会出现拉肚子症状，可以用蒙脱石散保护肠黏膜，做好饮食方面的调节，正确喂养方式，还可以口服补液盐。
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新生儿黄疸会引起发烧吗
新生儿黄疸一般不会引起发烧，部分病理性新生儿黄疸会引起发烧。新生儿黄疸出现的原因，主要是胆红素代谢的特点。如果宝宝感染也会出现病理性的黄疸，如果发现宝宝有黄疸，同时测到发烧，如果肛温超过37度8，腋温超过37度，这样的情况下，考虑新生儿有发烧，需要及时带宝宝去进一步诊断，首先新生儿发烧不用着急，要明确是否是真正的发烧。有时候室温影响，吃奶以后的体温都会有所上升，不要着急，就要及时的考虑是否有感染的现象，及时去医院，以免延误治疗。
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新生儿病理性黄疸的病因
新生儿病理性黄疸的发生，一般是由于疾病引起，孩子体内的胆红素累积增多。感染因素，比如新生儿的肝炎，新生儿得败血症，之前的宫内感染都会造成新生儿的胆红素生成过多，肝细胞摄取和结合胆红素能力低下，导致胆红素的体内的堆积，肝脏的功能减少，导致胆红素排泄和胆红素结合的降低。新生儿溶血、头部血肿等情况，进而红细胞破坏增多，胆红素生成过多，引起孩子的黄疸、胆道闭锁、先天性畸形的时候，会引起胆红素排泄的异常，排出量减少，引起胆红素增多。最常见的是胎儿新生以后喂养不足，新生儿胎便排出延迟，导致胆红素及肝肠代谢重吸收至血液，也可以导致黄疸的发生。
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新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸严不严重需要根据情况进行分析。新生儿黄疸指新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸，此时需进一步检查明确病因，再采取针对性治疗。
新生儿黄疸的治疗
新生儿黄疸治疗可以是光照疗法，光照疗法是降低血清未结合胆红素，是简单而有效的一种方法。在光的作用下使未结合胆红素光异构化，形成构象异构体和结构异构体，也就是光红素，上述异构体呈水溶性，它可以不经过肝脏处理，快速的从胆汁和尿液中排泄出去，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。蓝光、绿光效果最好，平时的日光灯或者是太阳光也有较好的疗效。目前国内最常用的是蓝光照射，将新生儿卧于蓝光箱中，两眼用黑色眼罩，保护以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮挡，其余的部分裸露，用单面光或者是双面光照射，可采用连续的或者是间歇的照射方法，将胆红素降到7个毫克每分升以下，即可停止治疗。光疗的时候需要注意补充核黄素，注意适当的补充液体。另外，换血疗法能有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，也可发生一些不良反应，故应严格的掌握指征。一般地在光疗失败的时候，重症防止胆红素脑病的发生，都需要考虑换血治疗。应用药物治疗可以减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，或者是抑制胆红素的肠肝循环，包括运用一些白蛋白，纠正代谢性酸中毒，用碳酸氢钠、肝酶诱导剂比如苯巴比妥，静脉使用免疫球蛋白对于早期溶血的患儿，可以减少胆红素的产生。再一个是支持治疗，支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时的开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸值25严重吗
在黄疸值当中，一般不超过17都算是比较正常的，只要简单治疗就能够得到很好的缓解；但假如黄疸值高达25，那就算是比较严重的，需要及时采取相关的治疗措施进行治疗，这样才能够使病情得到有效的控制。
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