水痘肺炎怎么治疗

水痘肺炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、氧疗、预防继发感染、重症监护等方式治疗。水痘肺炎通常由水痘-带状疱疹病毒感染、免疫力低下、合并细菌感染、未及时治疗、存在基础疾病等原因引起。

1、抗病毒治疗

水痘肺炎由水痘-带状疱疹病毒感染引起，需使用抗病毒药物抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦注射液、更昔洛韦氯化钠注射液、泛昔洛韦片等。早期使用抗病毒药物有助于缩短病程，减轻肺部炎症。抗病毒治疗需在医生指导下进行，避免自行调整用药方案。

2、对症支持治疗

针对发热症状可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热，咳嗽剧烈时可遵医嘱使用右美沙芬糖浆镇咳。保持充足水分摄入，维持水电解质平衡。卧床休息有助于减轻心肺负担，促进恢复。密切监测体温、呼吸频率等生命体征变化。

3、氧疗

当出现低氧血症时需及时给予氧疗，可通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度。严重呼吸衰竭可能需无创或有创机械通气支持。氧疗期间需定期进行血气分析，调整氧流量。同时需保持呼吸道通畅，必要时进行雾化吸入治疗。

4、预防继发感染

水痘肺炎患者易继发细菌感染，可预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片。保持室内空气流通，做好口腔护理。避免与呼吸道感染患者接触，严格执行手卫生。出现脓痰、持续高热等感染征象时需及时调整抗生素方案。

5、重症监护

对于出现急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等危重情况，需转入重症监护病房。进行血流动力学监测，必要时使用血管活性药物。可考虑静脉注射免疫球蛋白增强免疫力。严重病例可能需要体外膜肺氧合支持，需由多学科团队协作救治。

水痘肺炎患者应隔离至全部疱疹结痂，避免传染他人。保持皮肤清洁，避免抓挠疱疹导致继发感染。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素。恢复期可进行适度呼吸功能锻炼，但需避免剧烈运动。定期复查胸部影像学，监测肺功能恢复情况。接种水痘疫苗是预防水痘肺炎的有效措施。