肺癌的靶向治疗
肺癌的靶向治疗是通过药物特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点,抑制癌细胞生长的精准治疗方法。靶向治疗药物主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片、克唑替尼胶囊、贝伐珠单抗注射液等,适用于存在特定基因突变的非小细胞肺癌患者。
1、吉非替尼片
吉非替尼片适用于表皮生长因子受体基因突变的非小细胞肺癌患者。该药物通过阻断EGFR信号通路抑制肿瘤增殖,常见不良反应包括皮疹、腹泻。用药期间需定期监测肝功能,避免与质子泵抑制剂联用。建议在医生指导下进行基因检测后使用。
2、厄洛替尼片
厄洛替尼片针对EGFR基因19号外显子缺失或21号外显子突变的肺癌患者。药物可穿透血脑屏障对脑转移灶有效,可能引起间质性肺炎等严重不良反应。治疗期间须密切观察呼吸道症状,出现呼吸困难需立即就医。
3、奥希替尼片
奥希替尼片作为第三代EGFR抑制剂,可用于T790M耐药突变患者。该药物对中枢神经系统转移灶效果显著,常见副作用为心电图QT间期延长。用药前需评估心脏功能,避免与强效CYP3A4抑制剂合用。
4、克唑替尼胶囊
克唑替尼胶囊适用于ALK或ROS1基因融合阳性的肺癌患者。药物可能引发视觉障碍和肝功能异常,治疗期间需定期进行眼科检查和肝功能监测。出现严重视力变化时应及时停药并就医。
5、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供。该药可能增加出血风险和高血压概率,禁用于近期有咯血史或未控制的高血压患者。用药期间需监测血压和尿蛋白水平。
接受靶向治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免食用葡萄柚等影响药物代谢的食物。定期进行适度有氧运动有助于改善心肺功能,但需避免剧烈运动导致疲劳。治疗过程中出现持续发热、严重皮疹或呼吸困难等症状时,应立即联系主治医生调整治疗方案。所有靶向药物均需严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量或停药。
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