小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、维持适宜环境、观察病情变化、遵医嘱用药等方式护理。小儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、吸入异物、过敏反应等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

及时清理鼻腔分泌物，使用生理盐水滴鼻软化鼻痂后轻柔清除。对于痰液黏稠的患儿，可采取拍背排痰法，五指并拢呈空心掌，由外向内、由下向上轻拍背部，帮助痰液松动排出。避免使用棉签等硬物直接掏挖鼻腔，防止黏膜损伤。若出现口唇发绀或呼吸急促，应立即就医。

2、合理喂养

采用少量多次的喂养方式，选择易消化的流质或半流质食物如米汤、蔬菜泥。母乳喂养者适当增加哺乳次数，配方奶喂养者可暂时稀释浓度。进食时保持半卧位，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，防止呛咳加重肺部感染。发热期间每日饮水量应达到每公斤体重80毫升。

3、维持适宜环境

保持室内温度20-24摄氏度，湿度50%-60%，每日通风2次但避免对流风直吹。衣物选择纯棉材质且不宜过厚，以手足温暖、颈背部无汗为度。避免接触烟雾、粉尘等刺激物，家庭成员中有呼吸道感染者需佩戴口罩。夜间可使用加湿器维持空气湿度。

4、观察病情变化

每日测量体温4次并记录，注意呼吸频率是否超过每分钟40次。观察有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，以及烦躁不安或精神萎靡等神经系统症状。记录咳嗽性质、痰液颜色及尿量变化，出现拒食、嗜睡或高热不退时需紧急就医。

5、遵医嘱用药

细菌性肺炎需完整使用抗生素疗程如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂。止咳药物如氨溴索口服溶液应在医生指导下使用，避免盲目镇咳。发热超过38.5摄氏度可服用布洛芬混悬滴剂，两次用药间隔不少于6小时。雾化吸入用布地奈德混悬液需严格按处方剂量使用。

护理期间应保证患儿充分休息，避免剧烈活动。恢复期可逐步增加户外活动时间，但需避开人群密集场所。饮食上增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物，促进呼吸道黏膜修复。定期随访胸片检查，疫苗接种需按计划完成，流感季节前可咨询医生接种肺炎球菌疫苗。家长接触患儿前后需规范洗手，患儿用品每日煮沸消毒，避免交叉感染。