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不发烧咳嗽会是肺炎吗

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不发烧咳嗽可能是肺炎,但并非所有肺炎患者都会出现发热症状。肺炎的临床表现多样,部分患者仅以咳嗽为主要症状,可能伴随咳痰、胸闷、气促等表现。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,也可能与吸入性损伤、免疫异常等因素有关。

部分肺炎患者尤其是老年人、免疫力低下者或非典型病原体感染者,可能仅表现为持续性干咳或咳少量白痰,体温正常或轻度升高。这类患者肺部听诊可能出现湿啰音,胸片或CT检查可显示肺部炎症浸润影。早期识别这类不典型肺炎需结合病史、体征及影像学检查综合判断。

典型肺炎患者多出现高热伴咳嗽咳黄痰,血常规检查可见白细胞明显升高,肺部炎症范围较大时可能出现呼吸频率增快、血氧饱和度下降等表现。这类患者病情进展较快,需及时进行病原学检查并针对性使用抗生素治疗。

建议出现持续咳嗽超过两周、活动后气促、咳血丝痰等症状时及时就医检查,医生会根据听诊结果决定是否进行胸部影像学检查。确诊肺炎后需遵医嘱规范用药,注意休息并保持室内空气流通,每日饮水不少于1500毫升以稀释痰液。避免自行使用镇咳药物抑制排痰反应,老年患者和慢性基础疾病患者更应警惕沉默性肺炎的可能。

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肺炎如何治疗
患者出现肺炎可以使用抗生素,如头孢类、青霉素类、β内酰胺类、呼吸喹诺酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯,抗真菌等药物进行治疗。肺炎治疗要明确其病原菌。细菌性肺炎,根据痰培养的结果,做药敏,应用敏感的抗生素,针对性治疗。但大多数药敏要一周左右的时间,先进行经验性的治疗,选择抗生素。会分社区获得性肺炎和院内获得性肺炎的治疗,社区获得性肺炎,首选头孢类、青霉素类、β内酰胺类,是呼吸喹诺酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯的药物,考虑支原体的时候,选择大环内酯类的药物。对于医院获得性肺炎,用含酶抑制剂的更强抗生素控制感染。病毒性肺炎,要根据病史、症状,伴随着肺里影像学进展选用不同的治疗方法。真菌性肺炎,选择对应的抗真菌药物,但是疗程要会长。
支气管肺炎多久治好
支气管肺炎的治愈时间,根据患者的致病菌的不同,可能时间上会有不同。举个例子来说明一下这个情况,比如说我们平常所见的这种细菌感染,因为细菌感染引起的支气管肺炎一般在患者体温恢复正常、全身症状得到缓解、体征恢复了以后,一般还需要继续治。大多需要治疗三到五天。根据它致病菌的不同,我们一般来说,它的疗程以肺炎链球菌为例,疗程是七到十天。支原体、衣原体肺炎感染,一般可能需要十到十四天。而我们临床上所说的葡萄球菌肺炎,可能周期会更久一点,可能会大于六周以上。这些情况、数据,是我们平时的一个常见、常规的一个数据,可能具体的治疗时间和病人的体质,感染的病原菌和它的严重程度这些,都有一定的关系,并不是一成不变的。
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肺炎支原体抗体怎么解决
肺炎支原体感染,目前诊断主要靠血清学检查。可以通过明胶颗粒凝集试验,酶联免疫吸附试验等测定血清中特异性抗体,主要是IgG和IgM抗体。单次支原体抗体滴度≥1:160,可作为诊断支原体近期感染或急性感染的参考。恢复期和急性期支原体抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时可以确诊为支原体感染。支原体感染一般症状比较轻,是一种自限性疾病,多数轻症的病例不经治疗也可以自愈。对于身体抵抗力比较差的患者,症状比较重的患者,建议早期使用抗生素治疗。目前首选的药物是大环内酯类的抗生素,如阿奇霉素,罗红霉素等,如果对大环内脂类药物效果不好,可以选用喹诺酮类药物,如左氧氟沙星,莫西沙星等。肺炎支原体感染时建议积极治疗,多注意休息,避免过度劳累,清淡饮食,保持室内空气通畅。
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2019-10-17

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