肺心病后期吃什么药

肺心病后期可在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片、硝酸异山梨酯片等药物。肺心病即慢性肺源性心脏病，是由慢性肺部疾病导致肺动脉高压，进而引起右心室结构和功能改变的疾病。后期患者常出现心力衰竭、呼吸困难等症状，需遵医嘱规范用药控制病情发展。

1、呋塞米片

呋塞米片为利尿剂，适用于肺心病合并心力衰竭引起的水肿。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收，促进水分排出，减轻心脏负荷。用药期间需监测电解质，可能出现低钾血症。常见剂型为20毫克片剂，需避免与氨基糖苷类抗生素联用。

2、螺内酯片

螺内酯片属于保钾利尿剂，常与呋塞米联用治疗肺心病水肿。其通过拮抗醛固酮受体减少水钠潴留，同时防止钾流失。长期使用可能引起高钾血症，肾功能不全者慎用。常用剂型为20毫克片剂，服药期间需限制高钾食物摄入。

3、地高辛片

地高辛片是强心苷类药物，用于改善肺心病合并右心衰竭的心功能。该药通过增强心肌收缩力、减慢心率发挥作用，需严格监测血药浓度以防中毒。常见不良反应包括恶心、视力异常。剂型多为0.25毫克片剂，肾功能减退者需调整剂量。

4、沙库巴曲缬沙坦钠片

沙库巴曲缬沙坦钠片为血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，适用于肺心病合并慢性心力衰竭。其通过双重机制扩张血管、减轻心脏负荷。禁止与ACEI类药物联用，可能引起血管性水肿。常用剂型为50毫克片剂，需逐步调整剂量。

5、硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片属硝酸酯类药物，可缓解肺心病患者的胸闷气促症状。通过扩张静脉血管减少回心血量，降低肺动脉压力。常见不良反应包括头痛、低血压。剂型多为5毫克片剂，需避光保存，长期使用可能产生耐药性。

肺心病后期患者除规范用药外，需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内。适当进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸，改善肺通气。注意防寒保暖，避免呼吸道感染诱发急性加重。定期复查心电图、心脏超声等检查，监测病情变化。若出现下肢水肿加重、夜间阵发性呼吸困难等症状应及时就医调整治疗方案。