为什么心肺复苏越早越好
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心肺复苏越早开始，患者存活概率越高。心脏骤停后4分钟内是抢救的黄金时间，每延迟1分钟施救，生存率下降10%。心肺复苏主要通过人工循环和呼吸支持维持大脑和心脏的氧供，延缓器官不可逆损伤。
心脏骤停后血液循环中断，大脑在4-6分钟内开始出现不可逆损伤。早期心肺复苏能通过胸外按压产生30%以上的正常心输出量，维持基础血流灌注。同时人工呼吸可提供氧气交换，避免脑缺氧性损伤。动物实验显示，5分钟内开始心肺复苏的动物神经功能恢复明显优于延迟组。临床数据也证实，1分钟内接受心肺复苏的患者出院存活率超过50%，而延迟到10分钟后的存活率不足5%。
延迟复苏会导致多器官功能衰竭。心肌细胞在缺血15分钟后开始大面积死亡，此时即使恢复自主循环也可能出现心源性休克。肾脏缺血30分钟以上将引发急性肾小管坏死，肝脏缺血1小时可导致转氨酶急剧升高。延迟复苏还可能导致再灌注损伤，大量氧自由基释放加重细胞损伤。部分患者虽然恢复心跳，但因脑缺氧时间过长遗留永久性植物状态。
心肺复苏过程中应持续进行至专业急救人员到达，避免中断超过10秒。施救时需确保按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，保证胸廓充分回弹。未经培训者可仅做胸外按压，但最好配合使用自动体外除颤仪。心脏骤停患者复苏后仍需住院监测，防治缺氧性脑病和多器官功能障碍综合征。建议公众学习标准心肺复苏技术，公共场所配备AED设备，共同提升急救效率。
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心肺复苏有哪些注意事项
心肺复苏算是每个人都需要掌握的一种急救动作，因为该动作有可能会挽救其他人的生命。而如果希望通过心肺复苏达到不错的急救效果，那么就一定要注意以下几个事项。不光要注意病人的体位，同时要注意按压的姿势、按压位置的准确、按压的力度以及按压的手法和频率。
什么情况下需要心脏复苏
心肺复苏就是见于猝死的情况下，病人突然意识丧失，晕倒在地，这个时候，首先要判断病人的呼吸和脉搏，即摸一下颈动脉是否有搏动，如果颈动脉没有搏动，病人意识丧失，同时伴有呼吸也停止，此时要紧急采取心肺复苏，最重要的是胸外按压。胸外按压就是把病人仰卧平躺在地上，然后用两个手按压病人胸骨的中下三分之一的位置，来进行有效的按压，帮助心脏排血，这个是一个非常重要的措施。
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心肺复苏胸外按压与人工呼吸比例
心肺复苏的胸外按压与人工呼吸比例为30：2。心肺复苏是抢救心脏骤停患者的一项有效措施，在当今时代应该向大众普及心肺复苏的抢救。心脏进行复苏的情况下，心脏按压和呼吸的比例，无论是单人还是双人的徒手心肺复苏，比例都是302，即每进行30次有效心外按压之后，进行2次人工呼吸，之后再进行1个循环，如此进行5~6个循环之后，判定患者的心跳、呼吸是否恢复。在进行徒手心肺复苏的时候，要注意比例的掌握，但是并不代表302等于151，即不是进行15次心外按压之后，进行1次人工呼吸，而是要严格执行30次心外按压之后，进行2次人工呼吸。
cpr医学上什么意思
cpr是在医学上急救经常提到一个词，c指心脏，p指肺，r指康复，就是心肺的复苏，这是什么情况，如果任何原因引起心脏的搏动突然停止，必须要迅速抢救，一定要在4-5分钟之内抢救成功，否则一旦超过4-5分钟之后，由于血液循环停滞，尤其是头部和其他重要器官，为什么头部最重要的，因为头部代谢率最快，一旦缺氧，最有可能首先对头部造成不可逆损伤。可以看到如果没有及时心肺复苏的人，就算最后救活了，头、大脑缺氧导致脑死亡，虽然人体还活着，已经出现脑死亡，所以一定要在4-6分钟之内把人体的循环进行恢复，所以cpr就是用于这样急救情况的，遇到出现这种情况的人，首先评估现场安全，比如在高速公路上出现这样的风险，千万别为了救人在高速公路上现场急救，这是非常不好，所以一定要确认现场的环境安全，现场环境安全以后，或者将患者移到比较安全的环境之后，再来做下面这些步骤。首先判断这个意识是否清晰，检查病人还呼不呼吸，同时如果有条件进行呼救，无论是现场呼还是打电话，另外判断有没有颈动脉的搏动，看的病人心脏还是否搏动，同时解开病人的衣领、腰带进行胸外按压，胸外按压也是做心肺复苏，胸外按压是很重要的一部分，叫A、B、C三部分，一是保持呼吸道通畅，否则进行心肺复苏空气送不到肺，第二，通过心外按压进行血液循环的恢复，第三，就是B通过对口呼吸让氧气被动的吹向患者的肺，这叫A、B、C抢救。
心肺复苏术的步骤
首先，我们要判断患者有无意识，通过轻轻摇动患者的肩部高声问：“同志同志，你怎么了？”如患者无反应，我们要触及大动脉有无搏动，患者呼吸有无停止。如果判断患者呼吸心跳骤停，我们要将患者放置仰卧位，使患者头颈、躯干平直无弯曲，双手之于躯干两侧。接下来畅通呼吸道。如果呼吸道畅通，判断患者呼吸停止，应立即做口对口人工呼吸。抢救开始时先缓慢吹气两口，以扩张微陷的肺脏，并检查气道的开放。每次吹气时间为一到一点五秒，吹气量八百到一千二百毫。口对口人工呼吸做完后，我们要紧接着做心脏按压。选举两乳头连线与胸骨的交界中下三分之一处为心脏按压点，按压频率为每分钟一百到一百二十次，按压深度为五到六厘米。口对口人工呼吸，与心脏按压的比例为二比十五，每做一分钟要停下来观察大动脉搏动有无恢复。如果未非复，继续做人工呼吸及心脏按压，直到救护车的到来。
心肺复苏术操作并发症有哪些
进行心肺复苏时可出现的并发症有肋骨骨折损伤性血气胸、肝脾破裂、脂肪栓塞、胃内容物反流吸入性肺炎导致窒息。肋骨骨折的原因可能按压过猛用力不当，或者是患者本身年龄较大，骨质疏松。肋骨骨折的临床表现为局部疼痛有骨摩擦音、胸壁血肿、咳嗽无力、痰潴留。损伤性血气胸的临床表现可能为胸闷、气急、干咳、面色苍白，发绀、贫血、脉搏细数。胃肝脾破裂原因是按压部位过低、用力过猛。脂肪栓塞是由于脂肪滴进入体循环所致。胃肝脾破裂临床表现为恶心呕吐伴持续性腹痛、有腹膜刺激症、腹腔内出血明显腹胀、移动性浊音阳性。心肺复苏时，其按压部队选择为两乳头连线与胸骨交叉点以下三分之一处为按压部位，他的按压频率为每分钟100到120次每分。按压深度为5到6厘米。
心肺复苏按压频率
心肺复苏按压频率，在2010年美国AHA制定国际心肺复苏指南上指出是至少100次。到底是多少合适呢？120还是150？这样就带来实践操作过程中标准不统一的问题，标准不统一就会造成实践抢救当中按压频率不统一，这样就会存在一些问题。过少达不到效果，过多按压频率会造成不必要损伤，所以同样根据10年以后，在实践当中出现的问题，美国AHA在15年再版指南当中把按压频率改成100-120次。100-120次是比较符合临床实践，在这个频率下能保证胸廓起伏，促进心脏泵血维持体循环。在实践过程中，如果不恰当高频率按压，比如超过120次，就可能带来一系列意外伤害。
心肺复苏注意事项有哪些
心肺复苏注意事项跟心肺复苏步骤相关，比如15年AHA制定国际指南中提倡CABD。CABD这几个环节当中都可能会出现一些问题，比如胸按压，强调有效心肺复苏，那么按压频率、按压力度、方向，再就是特别强调不要中断按压，特别是不能超过10秒钟中断，再一个按压时候要注意，使胸廓充分反弹，同时要避免按压手掌离开胸部，避免造成冲击式按压容易造成骨折，这是第一个环节。第二个环节和第三环节，就是开放气道，人工通气要注意头体位摆放，要注意气道通畅，还要注意潮气量，注意通气频率，这是AB环节。D就涉及到更专业操作，就是药物治疗和电除颤。特别是电除颤，既然是电流冲击，那肯定会不可避免造成损伤，一定要遵循标准除颤流程，才能避免意外伤害。
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什么是心肺复苏
了解心肺复苏就得先了解一个概念，即心脏骤停或猝死。心脏骤停是指心脏停搏，造成体循环供血中断，引起心脑、肝肾等重要器官供血中断，发生细胞组织缺血缺氧，引起代谢紊乱功能障碍，进而发生濒死状态，叫心脏骤停。猝死按照国际公认概念，是突然发生在一定时间内，是指一个小时以内发生，以突发意识丧失为前期症状的一种自然性死亡。具有三个特点，不可预知性、突发性和自然死亡性。发生心脏骤停时，采取一系列抢救治疗措施，促使心脑恢复功能，一系列强制措施叫心肺复苏。
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心肺复苏的按压频率
根据实践当中出现的问题，美国AHA在15年再版指南当中，把按压频率改成100到120次。心肺复苏按压频率，在2010年美国AHA制定国际心肺复苏指南上，指出至少100次，但带来实践操作过程标准不统一的问题。标准不统一造成实践抢救当中按压频率不统一、存在些问题。过少达不到效果，过多按压频率会造成不必要损伤，在频率下能保证胸廓起伏，促进心脏泵血维持体循环。在实践过程中，如不恰当高频率按压，如超过120次，可能带来一系列意外伤害。
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心肺复苏操作并发症有哪些
心肺复苏操作会发生的并发症，有胸骨、肋骨骨折，颈椎损伤，心肌损伤，低心排综合征。心肺复苏操作并发症同样跟美国AHA，2015年心肺复苏指南相应步骤有关。如胸按压，不适当按压会造成胸骨和肋骨骨折。开放气道操作过猛，或忽略患者颈髓损伤，会造成二次伤害。电除颤同样如此，电流设备对心肌有一定伤害。正确涂抹导电膏，正确除颤位置，选择合适除颤能量，是可以避免发生心肌损伤。但电流冲击心脏，不可避免引起心肌细胞破坏，心肌酶血释放，导致复苏后低心排综合征。也就是成功复苏，但心脏功能发生下降，影响进一步高级生命支持和复苏。
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心脏骤停为什么需要早期电除颤
心脏主要功能是维持体液循环稳定，保证重要器官供血，所以一旦发生心脏骤停，就不可避免发生器官功能损害。心脏骤停有90%都是由于心源性，涉及到室颤、室速这些致命性心律失常导致心脏骤停，所以要尽早除颤。有研究表明，一旦心脏骤停10秒出现意识丧失，30秒瞳孔散大，一分钟呼吸停止。这里边有黄金五分钟概念，每提前一分钟，患者生存率提高10%。如果除颤时间过晚，甚至超过五分钟，即使后期除颤成功，却发生脑功能障碍。这是很可怕的结果，无论给家庭、给社会都会造成严重负担。
