发现肺内结节就是肺癌吗

发现肺内结节不一定是肺癌，多数肺结节为良性病变，可能与炎症、结核或陈旧性瘢痕有关，仅少数需警惕恶性可能。

肺内结节指影像学检查中直径小于30毫米的局灶性圆形阴影。良性结节通常形态规则、边缘光滑，生长缓慢或长期稳定，常见于肺炎愈合后的肉芽肿、肺结核钙化灶或粉尘沉积导致的矽结节。这类结节无须特殊处理，定期随访观察即可。部分良性结节可能伴随咳嗽、胸痛等症状，但多数无明显不适，通过抗感染治疗或随访复查可逐渐缩小。

恶性结节多表现为分叶状、毛刺征或胸膜牵拉征，短期内体积增大，多见于长期吸烟者、有肺癌家族史人群。此类结节需通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步鉴别。若确诊为早期肺癌，可采用胸腔镜微创手术切除，术后5年生存率较高。需注意，部分转移性肿瘤也可能表现为肺内多发结节，需结合原发灶病史综合判断。

建议发现肺结节后避免过度焦虑，但需严格遵医嘱完成3-6个月的CT随访。日常生活中应戒烟并减少油烟接触，适当补充富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜。40岁以上人群建议每年进行低剂量螺旋肺癌筛查，合并慢性肺部疾病者需加强呼吸道防护。