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得了头癣怎么治疗

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头癣可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、剃发治疗、消毒护理、光动力治疗等方式治疗。头癣通常由皮肤癣菌感染引起,表现为头皮红斑、脱屑、断发或脓疱等症状。

1、外用抗真菌药物

头癣早期可外用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。酮康唑洗剂能抑制真菌细胞膜合成,联苯苄唑乳膏对毛癣菌属效果显著,特比萘芬喷雾剂适用于广泛皮损。使用时需清洁头皮后均匀涂抹,保持8-12小时后再冲洗。若出现局部灼热感应立即停用。

2、口服抗真菌药物

严重头癣需口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片或氟康唑分散片。伊曲康唑胶囊对须癣毛癣菌有效,特比萘芬片能干扰真菌固醇合成,氟康唑分散片适用于儿童患者。用药期间需监测肝功能,避免与柑橘类食物同服影响吸收。疗程通常持续4-8周。

3、剃发治疗

病灶面积较大时可剃除病发减少真菌载体。采用电动剃刀剃净病变周围3厘米内头发,每周重复1次直至痊愈。剃发后需用硫磺皂清洗头皮,剃刀需专用并浸泡在75%酒精中消毒。该方法可提升外用药渗透效率。

4、消毒护理

患者需每日煮沸消毒毛巾、枕巾等直接接触物品,用含氯消毒液擦拭梳子。避免抓挠导致自体接种感染,瘙痒明显时可冷敷缓解。家庭成员应筛查潜在感染者,不共用理发工具。学校儿童患者需隔离至真菌镜检转阴。

5、光动力治疗

顽固性头癣可采用5-氨基酮戊酸光动力疗法。局部敷药后以红光照射破坏真菌结构,每周治疗1次,3-5次为疗程。该方法对免疫功能低下者安全有效,治疗后需避光48小时。可能出现暂时性红斑但无永久性损伤。

头癣患者应保持头皮干燥通风,避免戴密闭帽子。饮食增加富含锌元素的海产品与坚果,限制高糖食物摄入。治疗期间每周复查真菌镜检,临床症状消失后仍需巩固用药2周。家庭成员及密切接触者建议预防性使用抗真菌洗剂,集体机构发现病例需上报疾控部门。

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