得了头癣如何治疗

头癣可通过外用药物治疗、口服药物治疗、生活护理、物理治疗、手术治疗等方式治疗。头癣通常由皮肤癣菌感染引起，主要与直接接触、间接接触、免疫力低下、皮肤屏障受损、患有其他皮肤病等因素有关。

一、外用药物治疗

外用药物治疗是头癣的基础治疗方法，适用于症状较轻或作为口服药物的辅助治疗。常用药物包括抗真菌的乳膏、溶液或洗剂，例如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、联苯苄唑溶液等。这些药物能直接作用于头皮感染部位，抑制或杀灭皮肤癣菌。使用前应清洁头皮，保持患处干燥，并遵医嘱足疗程使用，即使症状好转也不应过早停药，以防复发。对于脓癣等炎症明显的类型，医生可能会短期联合使用复方制剂，如曲安奈德益康唑乳膏，以减轻炎症反应。

二、口服药物治疗

口服药物治疗适用于病情较重、范围较广、外用药物效果不佳或患有脓癣的头癣患者。系统用药能更有效地清除深部毛囊内的真菌。常用口服抗真菌药物有伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等。这些药物需在医生指导下根据体重和病情计算疗程，通常需要连续服用数周。治疗期间，医生可能会建议定期检查肝功能，因为部分抗真菌药物可能存在肝损伤风险。口服灰黄霉素片也曾是传统选择，但因不良反应较多，现已较少作为首选。

三、生活护理

生活护理在头癣治疗和预防复发中至关重要。患者应保持头皮清洁干燥，避免搔抓，以免继发细菌感染或导致真菌扩散。个人用品如毛巾、枕巾、梳子、帽子等应专用，并定期煮沸消毒或在阳光下暴晒。家庭成员之间也应避免共用这些物品。饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果，以增强机体抵抗力。避免进食过多辛辣刺激性食物和甜食。同时，保证充足睡眠，避免精神紧张和过度劳累。

四、物理治疗

物理治疗主要指剃发治疗，作为一种辅助手段。将病发剃除，可以便于外用药物直接接触头皮，提高药效，同时减少真菌孢子的载体，降低传播风险。通常建议每周剃发一次，直至治愈。剃下的头发应烧掉。对于小范围的顽固性损害，有时也可采用激光照射等物理方法进行辅助治疗。这些物理干预方式须在医疗机构由专业人员操作，不可自行处理，以免造成头皮损伤或感染扩散。

五、手术治疗

手术治疗在头癣中应用较少，主要针对药物治疗无效的炎症性脓肿，即脓癣，当形成明显脓肿时需要切开引流。对于头癣治愈后遗留的严重瘢痕性秃发，影响外观时，可考虑进行毛发移植等整形外科手术进行修复。任何手术治疗都必须建立在真菌感染已完全控制的基础上，否则可能导致手术失败或感染扩散。是否需要进行手术，需由皮肤科医生或外科医生根据患者的具体情况严格评估后决定。

头癣的治疗需要耐心与坚持，完成整个疗程是关键。即使症状消失，也应遵医嘱复查，确保真菌已被彻底清除。日常生活中，养成良好的卫生习惯是预防头癣的根本，勤洗头，避免与患病的人或动物密切接触。如果家中有宠物出现脱毛、皮屑等症状，也应及时带其就医，防止交叉感染。治疗期间，患者使用的衣物、床品应经常换洗并消毒，创造一个清洁的康复环境。若在治疗过程中出现头皮红肿加剧、疼痛、流脓或发热等新症状，应及时复诊。