什么是肺癌的早期筛查

肺癌的早期筛查是指通过医学检查手段在无症状人群中识别早期肺癌或癌前病变，主要方法有低剂量螺旋CT检查、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查等。早期筛查有助于提高肺癌治愈率，降低死亡率。

低剂量螺旋CT检查是目前最有效的肺癌筛查手段，能发现直径小于5毫米的肺部结节，辐射剂量仅为常规CT的十分之一，适合40岁以上长期吸烟者等高危人群每年进行一次检查。肿瘤标志物检测通过血液检查特定蛋白质水平变化辅助诊断，常用指标包括癌胚抗原和细胞角蛋白19片段，但单独使用敏感性和特异性较低，需结合影像学检查。痰细胞学检查采集呼吸道分泌物寻找癌细胞，操作简便但检出率受痰液质量和病理医师经验影响较大。

胸部X线检查因对早期肺癌检出率不足，已不再作为主要筛查手段。支气管镜检查属于侵入性操作，通常用于确诊而非筛查。基因检测通过分析肺癌相关基因突变评估患病风险，目前多用于科研或高危人群补充筛查。数字断层融合技术能提高小结节检出率，但设备普及度较低。人工智能辅助诊断系统可提升影像识别效率，尚需更多临床验证。

建议有肺癌家族史、长期吸烟或接触石棉等致癌物的人群定期进行筛查。筛查发现肺部结节时，应根据结节大小、形态特征制定随访计划，避免过度诊疗。同时需戒烟并减少厨房油烟暴露，保持室内空气流通，适量食用富含胡萝卜素和维生素C的新鲜蔬菜水果。