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肺癌的早期筛查方法

发布时间:2020-12-1028065次浏览

肺癌筛查主要为X线片和痰细胞学检查。随着迅速发展的影像学技术和分子生物学技术,不但大大推动了肺癌的基础研究的发展,而且也给肺癌的筛查提供了有力的工具,其中主要包括低剂量螺旋CT、分子标志物、8F-脱氧葡萄糖(fluoro-deoxy-glucose,FDG)正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)以及荧光纤维支气管镜检查。

低剂量螺旋CT由于电流减少,CT球管X线辐射量降低,不仅减少能耗、降低成本及增加X 线球管寿命,又能减少人体辐射量保证患者身体不受伤害,故适合普查需要。低剂量螺旋CT发现肺癌较胸片发现的提高了4倍左右。但CT诊断也有其不足,如价格偏高,结节发现率高,但定性困难,需结合其他手段,以及对中央型肺癌早期发现率低。

肿瘤标志物的研究与筛选已成为肺癌早期诊断的热点。现阶段,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)、细胞角质蛋白19片段(cyfra-19)等几类血清标志物已广泛应用于肺癌临床诊断,但敏感性和特异性都较低,尚不能用于肺癌高危人群的筛查。分子遗传学改变可为肺癌的早期诊断提供一系列的分子生物学标志。迄今已经报道的肺癌相关分子病理学异常包括:染色体畸变异倍体;端粒酶活性异常;3p,9p,8p,17p的等位基因缺失;p53,ras基因突变;p16,MGMT 基因异常甲基化等。因此利用痰、昼气管肺泡灌洗漪、外周血等无创或微创样品检测肺癌的早期分子事件已经成为研究热点。

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肺上有斑点是肺癌吗
肺上有斑点不一定是肺癌,肺上有斑点多数情况下有可能是感染所造成,一般进行规范足量的抗生素进行治疗,然后复查了解斑片的变化,若斑片消退多半是感染因素。后期定期复查,若斑片不消退就需进一步检查。若是肺癌就选择手术治疗,一般是单个的斑片手术治疗。如果是癌症大多是早期,术后定期复查、观察,不需做进一步治疗;如果术后发现其他的地方有,术后分期较晚,就要做进一步的治疗,包括化疗靶向治疗以及免疫治疗。总之肺部有小斑片影一定要到医院在专科医生的指导下进行诊断治疗,以免贻误病情。
肺癌一天咳嗽会多少次
往往是因人而异的,有的患者一天有可能会咳嗽三五次,也有的患者甚至可能达到几十次以上,甚至一天到晚持续地进行咳嗽。肺癌的患者是非常容易发生咳嗽的,肺癌患者发生的咳嗽往往是阵发性的刺激性的干咳,其主要是由于肿瘤的刺激所导致的。有的时候可能和支气管黏液分泌的改变,阻塞性肺炎、胸膜侵犯,肺不张等一些其它的胸内的合并症有关。在肺癌早期的时候,患者往往会以咳嗽程度比原来加重,次数变频,咳嗽性质的改变为首发症状。所以如果是原来有慢性支气管炎的病人,突然出现严重的咳嗽,或者是咳嗽程度加重的时候,一定要引起重视,所以不能简单的以咳嗽的轻重,咳嗽的次数来进行判断,肺癌的患者病情的轻重,而是根据病情以及每个人的情况来进行判断的。
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治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治疗,应当采取多学科综合治疗,也就是MDT,与个体化治疗相结合的原则,即根据患者的机体状况,肿瘤的病理组织学类型和分子分型,侵及范围和发展趋向,采取多学科综合治疗的模式,有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗,免疫治疗和中医中药治疗等手段,以期达到最大程度的延长患者的生存时间,提高生存率,控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术,是早中期肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除,不完全性切除和不确定性切除,应力争完全性切除,以期达到完整的切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的机会,并且进行精准的病理TNM分期,力争分子病理分期,指导术后综合治疗。单从肺癌角度考虑,肺癌外科手术的绝对适应症,也即目前比较一致的手术指征,是T1-T3,N0-M0期的病变,肺癌的相对适应症,也即目前为多数人接受的手术指征,是部分T4N0到N1M0期的病变。
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磁共振能确诊肺癌吗
核磁共振是可以诊断出肺癌的,核磁共振主要是看软组织,脏器看的比较清楚。肺癌是恶性肿瘤的一种,多发生于吸烟者和慢性肺疾病者等,患者常可出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛等症状,晚期还可出现全身转移。肺癌大多数可经ct确诊,肺癌的常见ct征象有:分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管像、肿瘤滋养动脉、血管切迹和集束征、胸膜凹陷征或牵拉征、偏心空洞等征象。除了ct之外,还可用核磁共振来进行检查,核磁共振对软组织的分辨率更高,可提供更准确的诊断信息。
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肺部穿刺是检查癌症的最常用的方法。临床上在CT或B超的引导下,经胸壁对肺内肿物,用穿刺针吸取活检的方法,是在检查癌症,这种方法对诊断周围性肺癌的敏感度和特异性较好。而当有胸水时,可以进行胸腔穿刺,以获得细胞学诊断,并可以明确肺癌的分期。所以进行胸部的穿刺,包括肺部病灶的穿刺及胸水引流,这两种情况在临床上非常常用。在这里都可以进行细胞学的检查来进行判断,到底是恶性肿瘤,还是良性的一种感染,都可以通过病理进行鉴别诊断。
肺门淋巴结转移严重吗
肺癌的淋巴结转移的第一站是肺门淋巴结。如果是同侧的肺门淋巴结转移,还可以通过淋巴结清扫和局部的肿瘤切除治疗还是可以取得相对比较满意的效果。如果肺癌已经发生了对侧淋巴结的转移或者是纵隔淋巴结的转移,那说明肺癌已经到了晚期肺癌了,治疗上面手术的效果可以做,但是效果可能比早中期的效果要差一些。另外是在手术以后,还要进行同步的放疗,化疗,如果是腺癌的话,还可以给予用靶向治疗,还有免疫治疗来增加肺癌的治疗的效果,延长生命。
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早期肺癌手术后复发率
早期肺癌手术复发率是非常低的,早期肺癌可以分为一A期和一B期。如果是一A期,是不需要做任何术后的辅助性的放疗和化疗,单纯手术切除就可以了,术后定期随访,五年的生存率能达到百分之九十五以上;如果是一B期的患者,五年的生存率会有所下降,但是也能够达到百分之八十五甚至是百分之九十以上。所以早期肺癌的治愈率是非常高的,复发率是非常的低,为了提高这种肺癌的早诊早治率,及早的进行一级预防是非常关键的。
中央型肺癌是什么
中央型肺癌属于一种发生在支气管黏膜的恶性肿瘤,容易诱发一些诸如呼吸短以及刺激性咳嗽,还有胸部压力以及血痰等等不良症状的发生,从而给患者的身体带来严重的伤害。具体分析如下:
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肺癌的发病原因是什么
肺癌是目前发病率和死亡率最高的肿瘤。肺癌最主要的发病原因未完全明确,致病因素主要包括吸烟、空气污染、电离辐射、饮食、遗传等。吸烟会引起肺的一些病变。大气的污染,或者是屋里装修的有毒气体。有肺部疾病的,比如说有肺气肿这种基础的疾病。油烟也跟肺癌有关。家属、直系亲属有得癌症的,当然不一定是肺癌,在亲人当中得肿瘤的机会可能就要大一些。总之肺癌的发生是非常复杂的,不能说简单地归纳成一句话,就是某种原因。
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肺癌病人吃什么
肺癌患者应该保持丰富多样的食物摄入,来保证必要的营养元素的补充。肺癌患者的饮食问题,在肿瘤门诊常被咨询,因为中国人经常讲究忌口。实际上从医生的角度来看,饮食和肿瘤不同治疗阶段相关,比如在病人进行接受放疗治疗阶段,因为放射线本身属于热毒伤阴,所以在放疗期间,就不适宜吃辛辣、刺激的食物,可能会进一步加重阴虚的症状。患者在接受化疗期间,尽量不要吃油腻、生冷、不好消化的食物,因为在化疗期间,可能会合并消化道的反应,脾胃比较虚弱。
肺癌转移到胰腺的症状
现在肺癌的发病率很高,它的发展过程也很快,情况十分严重。而现在肺癌的主要症状就是咳嗽,痰中带血,同时患者也会有一定的消化不良的症状,会出现一些腹痛。因此,这个时候就要做相关的检查,看一下肺癌是否转移到胰腺,因此要掌握好它的一些症状才可以。
什么是肺癌小分子癌
肺癌小分子癌是癌症的一种,这个癌症对于人体健康的影响是很大的。能够引起这个疾病的因素也是非常多的,不过只要是在平时有一个良好的作息习惯就能够很大程度避免患有肺癌小分子癌的几率。癌症是比较难以治愈的。但是它的发病却又十分迅速。