什么是新生儿肺透明膜病
发布时间：2020-03-0962449次浏览
新生儿肺透明膜病主要指的是因人体内缺乏肺表面活性物质而发作的一种肺部疾病，它往往会导致幼儿身体出现进行性呼吸困难等症状。因此对于该疾病自然是越早治疗越好，目前在临床上针对这种病症可以考虑的治疗方法主要有吸氧疗法以及药物疗法等，久治不愈者则可以考虑手术疗法。
尽管现如今的医疗技术在飞速发展并且孕妇在怀孕的过程当中可以接触到的各种有营养的食物也变得越来越多，但是依旧有很多新生儿在出生不久以后会患上各种疾病。而如果家长想要彻底治愈这些疾病，首先就该对病症有详细的了解。那什么是新生儿肺透明膜病呢？
一、什么是新生儿肺透明膜病
新生儿肺透明膜病在临床上又被称之为新生儿呼吸窘迫综合征，主要是指幼儿在出生不久以后出现的进行性呼吸困难以及面色青紫等症状。这属于一种因为孩子体内缺乏肺表面活性物质而导致的肺部方面的疾病。目前该病症主要发作在早产儿身上，尤其是对于胎龄小于32~33周左右的孩子来说，更容易发作该疾病。
二、新生儿肺透明膜病如何治疗
1.手术疗法
如果运用其他的治疗方法收效甚微且患儿身体存在着明显的血流动力学变化状况，同时经过检测发现幼儿体内的心肺功能已经严重受到该疾病的影响。那么此时最好考虑应用手术结扎的方式来根治该疾病。
2.药物疗法
针对肺透明膜病目前在临床上也可以考虑应用药物来进行治疗。因为孩子身体比较虚弱，所以在一开始的时候不主张应用抗生素药物，但如果婴儿身体已经出现明显的合并感染等症状，那么就要根据细菌培养和药物敏感实验，结果来选择适合的抗生素进行治疗。而在治疗期间还要给幼儿的身体补充所需要的液体以及营养物质。
3.吸氧疗法
因为肺透明膜病的发作可能会影响到小孩的呼吸功能，所以吸氧疗法也是可以考虑的一种辅助治疗方法。病情较轻者可以考虑选择鼻导管或面罩来达到吸氧的目的。而病情严重者则需要借助其他的器械，比如气管插管呼吸机等。
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新生儿呼吸重怎么回事
新生儿呼吸重确定鼻腔有没有异常分泌物，是不是有鼻塞，鼻涕比较多堵塞了鼻腔鼻孔的现象，如果发现分泌物比较多，也可以按揉一下鼻子周围的穴位，比如迎香穴、上迎香穴，可以给孩子轻轻的按揉一下。另外如果症状持续得不到缓解，呼吸还是比较重，就要注意观察鼻子的中部，鼻中隔有没有偏曲，鼻甲有没有肥大，但是这些可能在家庭中，一般家长没有医学常识的，就没法进行观察了。所以如果持续地呼吸比较重鼻塞得比较厉害，新生儿出现了烦躁哭闹，状态不是很好，建议及早把孩子带到医院，由儿科的大夫进行判断，究竟是什么原因引起来的呼吸加重、呼吸急促现象。
新生儿呼吸衰竭如何治疗
清理呼吸道、恢复呼吸、恢复循环、药物治疗等是新生儿呼吸衰竭的主要治疗方法。新生儿呼吸衰竭治疗，一定要在医院中来进行救治，这就牵扯到新生儿的复苏。新生儿的复苏在国际上都是ABCDEF复苏方案，所谓A就是airway清理呼吸道，B就是breathing恢复呼吸，而C是circulation恢复循环，D就是drug药物治疗，E就是evaluation进行评价，F是fluid就是液体疗法。这是操作相对来说比较专业，在家庭中是无法进行治疗，一定要由专业人员完成。对于新生儿窒息这种呼吸衰竭来说，往往是由窒息所引起，所以要给他清理呼吸道，这是比较重要的一点，这也是和其他原因引起窒息，比如成人的窒息复苏的时候不同一点。成人现在都是CAB先是恢复循环，再是畅通气道，而新生儿如果窒息原因引起，仍然是沿用ABCDEF这种复苏的方案。对于新生儿呼吸衰竭，可能要牵扯到气管的切开以及气管的插管，情况比较重的，还要借助于机械的通气，要借助于呼吸机来辅助治疗。对于特殊的由新生儿PS缺乏就是肺表面活性物质缺乏所造成，这时候就要给他积极地补充肺表面的活性物质。
新生儿呼吸衰竭发生原因
新生儿呼吸衰竭是由气道的梗阻，或肺部的一些疾患造成的，呼吸中枢延髓或者呼吸中枢的损害也会造成衰竭。气道的梗阻有可能是会厌骨的软化，或者是气管狭窄或者一些异物，这些有可能造成气道的梗阻，这是常见的原因。如常见的新生儿肺透明膜病，新生儿肺炎肺水肿，或者间质肺疾病等等，这些都会造成新生儿呼吸的衰竭。呼吸中枢延髓或呼吸中枢损害，造成的呼吸泵的异常，泵的异常也会导致新生儿出现窒息缺氧的情况，也会造成呼吸衰竭。所以它分为三个方面，肺的原因，肺外气道梗阻的原因，再有就是呼吸泵的异常，这是常见的造成呼吸衰竭的原因。
新生儿呼吸频率正常的范围
新生儿呼吸频率正常的范围是40到45次每分。新生儿一般是指出生后28天以内的婴儿，也是限定在28天以内。孩子为什么呼吸这么快，实际上快不快要结合新生儿正常的呼吸频率范围。正常成年人的呼吸频率大概是16到20次每分，但对于新生儿的呼吸频率正常的情况下是40到45次每分。新生儿的呼吸频率与正常的成年人相比，或与其他年龄阶段的婴儿相比，都偏快，这个大家可以不用紧张。另外随着呼吸比较快，对于新生儿来说，脉搏的频率也比较快，正常新生儿的脉搏，能够达到120到140次每分，所以脉搏也会比成年人正常的60到100次每分要快得多。在这里还要牵扯到呼吸和脉搏的频率的比值，一般呼吸比脉搏对于新生儿来说大概是1比3这样的范围，这是新生儿正常的呼吸和脉搏比值。
新生儿呼吸窘迫综合征注意事项
新生儿呼吸窘迫综合征首先需要注意孩子的呼吸情况；另外是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况；还要注意分泌物，口腔或者鼻有没有一些异常的分泌物，如果有异常的分泌物，也要及时清除干净；注意保持新生儿环境温度的适宜，温度应该在37℃左右，湿度大概在50%~70%，这样有利于新生儿的成长。对于新生儿来说，判断新生儿是否健康有两个金标准，一个是孩子的呼吸情况，另外就是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况。如果这个孩子精神比较好，吃奶也比较好，即便孩子有病，相对来说病情也不是特别重；如果精神不好，食欲也比较差，这时候孩子的状态就不太好。对于新生儿肺透明膜病的孩子来说，出生以后要密切注意呼吸情况，记录每分钟呼吸的频率、次数，甚至要关注孩子呼吸的类型，有没有出现比较浅表，比较急促的呼吸，有没有出现三凹征，所谓三凹征就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙部位出现凹陷，三凹征提示存在呼吸困难，而且是加重的。
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新生儿呼吸重是怎么回事
如果在家庭中发现新生儿的呼吸比较重，首先建议大家观察一下孩子的鼻腔情况，看鼻腔有没有异常分泌物，是不是有鼻塞的现象，如果发现分泌物比较多，家长可以按揉鼻子周围的穴位，比如迎香穴、上迎香穴以缓解鼻塞。如果症状得不到缓解，呼吸仍然较重，这时候就要注意观察鼻子的中部，鼻中隔有没有偏曲，鼻甲有没有肥大，但这需要家长拥有一些医学常识，所以如果持续地呼吸比较重，新生儿出现烦躁哭闹，建议大家及早把孩子带到就诊。
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新生儿呼吸衰竭怎样治疗
新生儿呼吸衰竭的治疗比较复杂，一定要在医院中行救治，由专业人员完成，这将牵涉到新生儿的复苏。新生儿的复苏在国际上是ABCDEF复苏方案：A就是airway清理呼吸道。B就是breathing恢复呼吸。C是circulation恢复循环。D是drug药物治疗。E是evaluation评估。F是fluid液体疗法。另外新生儿呼吸衰竭，有可能需要气管切开以及气管插管，比较重的情况还要借助于机械通气，对于由于新生儿肺表面活性物质缺乏所造成的呼吸衰竭则需要给他积极地补充肺表面的活性物质。
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新生儿呼吸窘迫综合征能治愈吗
新生儿呼吸窘迫综合征，又叫新生儿肺透明膜病，容易发生在早产儿，多在出生后72小时内出现，表现为进行性呼吸困难。对于新生儿肺透明膜病的治疗，临床要早期识别早期干预，也就是说如果评估这个孩子有可能会出现呼吸窘迫综合征。对于孕妇来说，需要提前给她注射地塞米松，而对于出生后的孩子来说，应该尽量在出生后的3小时之内，最迟不要超过72小时，给他注射肺表面活性物质，只要及时给他补充，那么新生儿肺透明膜病所引起的呼吸衰竭完全可以得到治疗甚至达到治愈的标准。
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新生儿呼吸窘迫综合征的预防
新生儿呼吸窘迫综合征最关键的原因就是缺少肺表面活性物质，这种又往往发生在早产的孩子中。所以对于新生儿呼吸窘迫综合征的预防，第一点就提到了预防早产，监测高危孕妇及人群，在孕妇待产的时候，评估一下胎肺的成熟程度，如果孕妇在孕24到34周就有早产的迹象。要对孕妇及早地注射地塞米松减少新生儿肺透明膜病的发生。新生儿一旦娩出后，及时地给他应用肺表面活性物质，最好在24小时之内，这样能有效地避免新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
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新生儿呼吸窘迫综合征的检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查，首先就是实验室检查，包括血常规及动脉血气分析；其次就是X线检查。新生儿呼吸窘迫综合征的检查，最主要的就是在医院中所做的那些检查。第一点实验室检查，包括血常规及动脉血气分析，可表现为血氧分压降低，同时二氧化碳的分压升高。另外还要进行相应的电解质的检查。最后一点就是X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，比较轻症或者早期的时候在X线下会表现为片状阴影，但是随着病情的发展，可能出现明显的充气征，再严重有可能会造成白肺的改变。对于新生儿呼吸窘迫综合征，一定要给他积极地完善各种相关检查。
新生儿呼吸窘迫综合征能治愈吗
新生儿呼吸窘迫综合征，治愈率比较低，治愈的难度较大，在治疗上主要以缓解患儿在发病后出现的呼吸困难，缺氧等不适症状。有些患儿通过系统性的治疗，虽然可以挽救其生命，但是也有可能会患上脑瘫等一些脑部疾病。对于该病，在生活中一定要采取措施积极的预防。
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
新生儿呼吸窘迫综合征严重时可致死，因此，疾病的治疗十分关键。新生儿呼吸窘迫症目前主要通过呼吸机治疗以及应用肺泡表面活性物质进行替代治疗。该疾病的预防重于治疗，对于高危孕妇，应积极进行激素治疗。
新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
新生儿呼吸窘迫综合症，不仅需要及时的进行治疗，在治疗期间的注意事项，家长也是必须要遵守的，首先在患儿治疗期间应该严密观察患儿的面色、呼吸、是否出现抽搐等，如果发现任何意外要及时的告知医生。另外，还要保持患儿体温正常、及时纠正酸中毒，最重要的一点是要保证患儿液体和营养的正常供给。
新生儿呼吸窘迫综合征的检查
发生新生儿呼吸窘迫综合征的往往是早产的婴儿，因此，在早产儿出生后应进行一些常规的检查，比如是否发生进行性呼吸困难，观察新生儿肺部X线的变化，进行肺成熟度的检查等等，以判断新生儿是否患有新生儿呼吸窘迫综合征。
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