新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
新生儿呼吸窘迫综合征需注意保暖、保持呼吸道通畅、监测生命体征、合理喂养及预防感染。该病多见于早产儿,因肺表面活性物质缺乏导致呼吸困难,需及时医疗干预。
1、保暖
维持新生儿体温在36.5-37.5℃之间,避免低体温加重代谢负担。使用预热辐射台或保温箱,接触患儿前需温暖双手。体温过低可能抑制肺表面活性物质的合成。
2、呼吸道管理
及时清理口鼻分泌物,采用侧卧位防止误吸。若需氧疗,严格根据血氧饱和度调整氧浓度,避免氧中毒。严重者可能需要气管插管机械通气。
3、生命体征监测
持续监测心率、呼吸频率、血氧饱和度及血压。呼吸频率超过60次/分或出现三凹征提示病情加重。记录尿量评估循环状态。
4、喂养方式
初期可采用静脉营养支持,病情稳定后尝试微量喂养母乳或早产儿配方奶。喂养时观察有无腹胀、呕吐等不耐受表现,避免坏死性小肠结肠炎。
5、感染防控
严格执行手卫生,限制探视人员。医疗器械需灭菌处理,脐部护理每日消毒。出现发热、CRP升高时需排查败血症可能。
家长需配合医护人员完成护理操作,避免擅自调节氧疗设备。出院后定期随访肺功能发育情况,按计划接种疫苗。居家环境保持通风,避免接触呼吸道感染患者,喂养时注意体位防止呛奶。若出现呼吸急促、发绀等表现需立即就医。
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